Бартонеллез у кошек

Бартонеллез у кошек: симптомы и лечение

Бартонеллез у кошек или «болезнь кошачьей царапки», вызывается микроскопическими бактериями Bartonella henselae, переносится блохами и считается опасной для человека. Передается через повреждения кожи, у питомцев проявляется чиханием, лихорадкой и воспалением глаз. Высокие показатели зараженности диагностируются в регионах с теплым, влажным климатом.

Бартонеллез: что это и где распространено

бартонеллез

«Болезнь кошачьих царапин» имеет тесную связь с климатическими условиями. Так установлено, что там, где блохи вольготно себя чувствуют, зараженность бартонеллезом выше. Это естественно, чем больше процент больных кошек, тем они теоретически могут являться переносчиками заболевания опасного для человека.

В холодных странах бактериемия находится на уровне 0-3%, в СПб – 4%. В теплом климате зараженность бартонеллезом достигает 68% (Филлипины), 93% (питомник в США). Наиболее опасными считаются 6 видов бартонеллы, хотя насчитано их не менее 24 видов и 14 из них – зоонозы.

Пути заражения кошек

Считается, что мелкие, подвижные, грамотрицательные и аэробные бактерии переселяются в кошку через укусы блох. Это основной путь передачи бартонелл. Но экспериментально было доказано, что с таким же успехом они могут быть заражены через клещей (иксодовые).

Как могут бартонеллы проникнуть в кровь:

  • через укусы блох;
  • теоретически от клещей;
  • при переливании крови.

Примечательно, что зараженные кошки даже при тесном контакте не могут передать бартонеллез здоровым особям. Также их можно случать, от больных кошек рождается вполне здоровое и жизнеспособное потомство.

В группу риска входят:

  • бездомные кошки;
  • особи, содержащиеся в питомнике, особенно при сильной скученности;
  • молодые животные (до 2 лет);
  • те, у кого сильная блошиная инвазия.

Важно! У человека болезнь кошачьих царапин провоцируют два вида бартонелл – Bartonella henselae и Bartonella clarridgeiae. В собаках паразитируют B.vinsonii подтип berkhoffii или B.henselae.

Как действует внутри организма

патогенез бартонелла

Несмотря на то, что бартонеллы проникают в эритроциты, они не вызывают гемолиза. Это можно считать положительным фактором. Бактерия развивается в красных клетках крови до определенной, критической массы и «замирают», ожидая, что их подхватят блохи, насосавшись крови кошки.

Бартонелла способна слипаться между собой в тканях, ее находят как в эритроцитах, так и в эндотелиальных клетках. Подобная широкая специфичность объясняется адгезией с клетками эндотелия, которые есть в составе кровеносных сосудов.

Из-за способности бактерии «прятаться» в эндотелии развивается хроническая батериемия, которую очень трудно убрать антибиотиками. Внутриклеточная локализация бартонелл объясняется резистентностью ко многим группам антибактериальных препаратов.

Причины стойкой бактериемии:

  • локализация внутри клеток;
  • частые генетические перестройки;
  • изменения белков наружной мембраны.

Частыми мишенями являются – слизистые оболочки ротовой полости, слизистые ЖКТ, дыхательных путей, ткани глазного яблока, селезенка, печень, лимфоузлы, кожа. По сути, весь организм кошек является восприимчивым к бартонеллам, так как капилляры есть во всех тканях.

Причины развития болезни

Основными причинами бартонеллеза является проникновение бактерии в ткани кошки. Факторами-провокаторами становятся:

  • низкий иммунитет;
  • недостаточное питание, поступление в организм кормов плохого качества;
  • скученное содержание;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • врожденные патологии (эндокардит, порок сердца).

Почти в 100% случаев бартонеллез будет диагностирован у особей, которые сильно инвазированны блохами, живут в плохих условиях. Тепло, влажность – хорошие условия для быстрого распространения блох, а значит – потенциально опасные для увеличения случаев бартонеллеза.

Симптомы проявления

У бактерии нет специфических симптомов. Нельзя при обследовании сразу найти признак, точно указывающий на наличие в организме кошки бактерий. Чаще владельцы питомца обращаются в ветеринарную клинику по поводу наличия:

  • заболеваний пасти (стоматит, гингивит, язвы слизистой);
  • инфекций верхних дыхательных путей (ринит, синусит);
  • непроходящей лихорадки неясного генеза;
  • генерализованной лимфаденопатии;
  • болезней глаз (уевит, конъюнктивит);
  • кожных патологий;
  • заболеваний ЖКТ (рвота, постоянная диарея, воспаление кишечника).

В результате клинического эксперимента при заражении животного B. henselae было отмечено, что в месте инъецирования развиваются кожные патологии (папулы, абсцессы), увеличиваются лимфоузлы. Животное отказывается от корма, может впасть в летаргическое состояние. При обследовании находят: миалгию, миокардит, нарушения работы ЦНС, изменение в поведении и репродуктивных функциях.

Диагностика

лечение бартонеллез

Кошки, зараженные бартонеллой, могут проявлять один или несколько клинических признаков. Точный диагноз можно поставить по исследованиям крови, в них обнаруживаются антитела. Подозрение может вызвать кошка, которая имела контакт с блохами, могла заразиться бартонеллезом, но это не означает, что она нуждается в лечении.

  • питомцев-доноров;
  • с ослабленной иммунной системой;
  • кошек, у которых хозяин заболел бартонеллезом;
  • при подозрении на заболевание и наличие типичных признаков.

Не существует узкоспецифических признаков, кошки любого возраста и всех пород подвержены заболеванию. Даже исследование методами: ПЦР, посев, серология, а также при введении препаратов с антибартонеллезной активностью, не всегда доказывает, окончательный диагноз.

Какое лечение оправдано?

Антибиотики назначают кошкам, которые выдали положительную реакцию на бартонеллез и имеют клинические признаки, присущие бактеремии. Вопрос с назначением антибактериальных препаратов остается открытым, если питомец имеет только положительный ответ на антитела.

Часто ветеринарные врачи настаивают на лечении животного, если оно имеет тесные контакты с человеком, особенно с детьми, престарелыми и беременными. Но препаратов, которые до конца смогут устранить бартонеллу из организма кошек, не существует.

Снизить риск заражения бартонеллеза можно, если исключать игры, в которых кошка может поцарапать человека. Можно регулярно подстригать когти или надевать специальные силиконовые накладки.

Бартонелла у кошек

Зачастую бартонеллез у кошек возникает из-за укусов паразитов. Это заболевание, которое порождает бактерия бартонелла. Признаки патологии могут вообще не проявляться, потому владелец сам должен следить за возможными источниками инфицирования, чтобы предотвратить развитие нарушения. Лечение проходит с помощью медикаментозных средств в течение 2—3 недель.

Возбудитель и заражение

Бартонеллез или заболевание Карриона появляется из-за бактерии, которая называется Bartonella henselae.

Передается трансмиссивным путем. По данным исследований (Pennisi и др. 2013) было выявлено также еще несколько патогенных агентов, которые вызывают патологию, например, микроорганизм, носящий название B. Rochalimae. Заболевание передается от одного животного к другому через укусы. При помощи блох передаются такие вирусы, как B. Clarridgeiae и B. Henselae. В редких случаях инфицирование происходит через летучих мышей, источником могут выступать природные водоемы.

Другими факторами развития заболевания становятся:

  • драки с другими особями;
  • передача вируса от матери к котенку;
  • контакты с уличными котами; .

Пиком развития заболевания считается осень. В этот период случаи инфицирования возрастают на 40%. Болезни больше подвержены самцы и животные с пониженным иммунитетом. В зоне риска находятся котята до 3-х лет жизни и кошки, которые не получают полноценного питания. Бартонеллез также может передаваться от питомца к его хозяину. В таком случае говорят о прогрессировании вирусного лимфоденита.

Симптомы патологии

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. В некоторых вариантах признаки бартонеллеза проявляются хаотически: может возникать лихорадка, анемия и бесплодие. Инкубационный период составляет приблизительно от 7 до 14 дней. За этот период кошка теряет большую часть веса, становится вялой и сонной. Эти выявления болезни сопровождается потерей аппетита и быстрой усталостью.

Характерными чертами заболевания являются такие симптомы:

  • потемнение мочи;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • кислородное голодание;
  • желтый цвет кожи;
  • воспаления и ранки на теле;
  • жесткая и тусклая шерсть;
  • бледные или желтоватые десна;
  • хриплое мяукание;
  • необычные вкусовые пристрастия (кошка начинает есть мел, песок, землю).

Без терапии бартолленез приводит к полному истощению и обезвоживанию питомца. Если заболевание протекает скрытно, то это не значит, что бартонелла не вызывает никаких внутренних изменений. В самом организме протекают патологические процессы: появляются неврологические нарушения, миокардит, анемия, аритмия.

Методы диагностики

Если у кошки завелись блохи или клещи, то не стоит игнорировать эту проблему. Диагностика осложняется тем, что бартолленез протекает без явных симптомов, а на фоне обнаруживают второстепенные заболевания. Это приводит к ложному диагнозу. Важно помнить, что патологию сложно выявить с помощью исследования Грама. Это метод обнаружения бактерий благодаря цвету. Положительный результат окрашивает возбудителя в фиолетовый, а негативный — в красный. При бартонеллезе микроорганизм не имеет цвета.

Потому важно вовремя обратиться за терапией и провести тщательное обследование. Сначала врач делает внешний осмотр питомца и выявляет признаки заболевания. Характерной чертой являются лимфоаденопатия и воспаление лимфатических узлов. Для более точного результата берут анализ крови. С помощью такого исследования выявляют наличие антител в организме кошки. Чтобы определить наличие инфекции у животного, проводят полимеразную цепную реакцию.

Лечение патологии

Терапия заболевания может осуществляться препаратом Доксициклин.

Терапия назначается в зависимости от симптомов болезни. Курс длится от 2-х до 3-х недель, но иногда продлевается. Чтобы избавиться от бартонеллеза используют комплексный подход к терапии. Но основную часть составляет медикаментозный метод. Врачи назначают антибиотики («Тетрациклин», «Окситетрациклин» и «Доксициклин») по 2 раза в день. Для повышения количества гемоглобина и эритроцитов выписывают лекарства, которые содержат железо. А также используют медикаменты, провоцирующие выработку большего объема кровяных телец. Обязательно для поддержания иммунной системы выписывают комплекс витаминов.

Ветеринары рекомендуют принимать такие препараты:

  • «Марбофлоксацин» (5 миллиграмм на килограмм);
  • «Азитромицин» (10 мг/кг);
  • «Амоксиклав»;
  • «Байтрил»;
  • «Преднизолон».

Особенностью заболевания является то, что возможен рецидив из-за постоянного стресса во время лечения. Потому врачи советуют давать кошке антистрессовые препараты. Чтобы избавиться от инфекции практикуют переливание крови. Количество перелитой жидкости зависит от стадии болезни. Для восстановления водного баланса делают капельницы. Важно поддерживать силы питомца полноценным рационом, который будет состоять из полезных микроэлементов.

Читайте также  Гамавит для кошек

Чем опасна болезнь?

Нелеченная тяжелая форма болезни приводит к дистрофии у животного.

В серьезных случаях, когда не проводится своевременное лечение, у кошки появляется дистрофия. Из-за постоянного затруднительного дыхания возможны приступы кислородного голодания. В редких случаях возникает лихорадка. Но если терапию назначили вовремя и правильно поставили диагноз, то прогнозы врачей положительны. После завершения курса кот станет носителем инфекции, но осложнений обычно не бывает.

Меры профилактики

Лучший способ противодействия — вакцинация животного. Важно поддерживать иммунитет питомца. Для этого стоит следить за его питанием, поощрять активность кошки и придерживаться правил гигиены. Рацион должен включать полезные витамины и микроэлементы. Обязательно стоит применять противоблошиные средства и контролировать контакты с уличными котами. Желательно водить питомца на поводке, это поможет предотвратить заражение. Если кошка заболела, то ее стоит изолировать от других здоровых питомцев и членов семьи.

Гемобартонеллёз кошек

Гемобартонеллез – кровепаразитарное заболевание кошек, по клиническим признакам схожее с пироплазмозом у собак.

Распространенность заболевания зависит от климатических условий. Страны с прохладным климатом имеют 0-1% инфицированных животных, в теплом климате – до 60-80%, в России распространенность гемобартенеллеза составляет в среднем 4-5%.

Возбудителем инфекционной анемии являются внутриклеточные грамотрицательные бактерии рода Bartonella. Они требовательны к питательной среде, поэтому паразитируют в эритроцитах, эндотелиальных клетках, создавая длительную бактериемию. У млекопитающих выделено 34 вида бартонелл, 6 видов паразитируют у кошек (B.henselae, B.clarridgeiae, B.koehlerae, B.quintana, B.bovis, B.vinsonii supsp berkhoffii). Наиболее часто распространены B.henselae и B.clarridgeiae, которые являются возбудителями у человека болезни «кошачьих царапин» (доброкачественный лимфоретикулез).

Основные пути передачи

  1. Трансмиссивный (основной переносчик — Ctenocephalides felis – кошачья блоха, возможна передача через клещей – Ixodes spp., Rhipicefalus sanquineus).
  2. Передача при цапаринах когтями, зараженными фекалиями блох (особенно актуально для ветеринарных врачей).
  3. При переливании зараженной крови.

Другие предположительные пути передачи (трансплацентарный, при содержании зараженных животных со здоровыми) подвергнуты сомнениям. Экспериментальное изучение путей передачи гемобартонеллеза не подтвердило перекрестное заражение при отсутствии переносчика. Иными словами, человек не может заразиться бартонеллами от инфицированной кошки, если нет блох и их фекалий на когтях.

Вид бартонеллы Природный резервуар Переносчик Случайный хозяин
Bartonella henselae кошка Ctenocephalides felis человек, собака
Bartonella clarridgeiae кошка Ctenocephalides felis человек, собака
Bartonella koehlerae домашние и дикие кошачьи Ctenocephalides felis человек, собака
Bartonella quintana человек Pediculus humanus кошка, собака, обезьяна
Bartonella bovis домашний скот кровососущие мухи, клещи кошка, собака, человек
Bartonella vinsonii supsp berkhoffii койот, лиса, собака Rhipicefalus sanquineus человек, собака

Патогенез гемобартонеллёза

Переносчик заражается бартонеллами при укусе инфицированного животного. В кишечнике блохи (клеща) происходит их размножение, выделяются с фекалиями в окружающую среду (в том числе на шерсть кошки). При травмах, царапинах бартонеллы попадают под кожу, где предположительно заглатываются тканевыми макрофагами (моноциты), размножаются в них и мигрируют в кровеносное русло. Часть бартонелл проникает в эндотелиальные клетки внутренней поверхности сосудов, часть – в эритроциты, где происходит дальнейшее размножение. Цикл повторяется, когда инфицированную кошку вновь кусает переносчик.

Бартонеллы имеют ряд особенностей и приспособлений, которые позволяют избежать выраженного иммунного ответа у животного. Во-первых, локализуются внутри эритроцитов, не вызывая гемолиз, что не дает обнаружить их антигены лимфоцитами. Во-вторых, они способны изменять и скрывать патоген-ассоциированный белковый паттерн на поверхности своей мембраны, что осложняет их распознование дендритными клетками. Последние участвуют в распозновании чужеродных антигенов. В-третьих, бартонеллы секретируют интерлейкин-10, который угнетае выработку Т-лимфоцитов (хелперов), моноцитов, дендритных клеток. Как результат, снижение выработки защитных иммунных клеток приводит к длительной и выраженной бактериемии (2 года и более).

Симптомы и методы лечения гемобартенеллеза у кошек

Гемобартонеллез – паразитарная инфекция, вызванная патогенным микроорганизмом гемобартенеллой (микоплазма). Заболевание в клинической ветеринарной практике имеет название инфекционной анемии кошек. Патология характеризуется поражением красных кровяных телец, изменениями и модификацией химических и физических свойств крови, что приводит к повреждениям важных систем организма.

Существовать в открытой окружающей среде, без носителя, микоплазмы данного вида не могут, погибая под воздействием тепла и света.

Как правило, гемобартонеллез протекает без выраженной симптоматики, а животное является носителем инфекции на протяжении нескольких лет или же всю жизнь. Порядка 30 % домашних животных болеют инфекционной анемией с выраженными признаками болезни.

Активируется патогенная бактерия в организме при резком снижении защитных сил организма (на фоне беременности, вакцинаций, оперативных вмешательств, вирусных заболеваний). Нередко причиной снижения иммунных сил организма и развитием гемобартонеллеза является стрессовое состояние питомца.

Восприимчивы к патологии маленькие котята и взрослые кошки, но чаще диагностируется инфекционная анемия у питомцев в первые годы жизни. Доказано, что подвержены заболеванию больше самцы.

Пути заражения

Гемобартонеллез у кошек развивается и распространяется в организме при значительном нарушении в работе иммунной системы. Клеточная защита играет важную роль в механизме противостояния инфекционной анемии.

После того, как возбудитель проникает в организм кошки, вредоносные микроорганизмы начинают активно увеличивать свою колонию, поражая красные кровяные тельца и клеточные структуры печени, лимфатических узлов, костного мозга и селезенки.

Гемобартонеллы крепятся к эритроцитам, постепенно приводят к повреждению оболочки, изменяя химические и физические свойства на клеточном уровне. Свойства транспортировки кислорода эритроцитами нарушаются, а сами красные кровяные тельца быстрее погибают (средняя продолжительность существования эритроцита – 120 дней).

Пораженные гемобартнеллами клетки нагружаются специфическими антителами и быстрее подвержены фагоцитозу.

Инфекционная анемия с преобладанием пораженных красных кровяных телец всегда сопровождается нарушениями и изменениями в организме. Прежде всего страдают селезенка и печень, отмечается их увеличение в объемах. Но малокровие начинает развиваться только в тех случаях, когда системы кроветворения перестают справляться со своими функциями. Таким образом, симптомы гемобартенеллеза у кошек развиваются с началом поступления незрелых красных кровяных телец в системный кровоток.

Причинами диатезных геморрагий и дистрофий органов из паренхиматозных тканей становиться недостаток в них кислорода. Гипоксия тканей приводит к нарушениям трофики в клетках, нарушая равновесие кислотно-щелочного баланса. Это сопровождается ацидозом, экскретированием гемоглобина в урину (моча приобретает красный или темно-коричневый цвет).

Заразиться гемобартенеллезом домашние кошки могут несколькими путями:

  • укусы зараженных животных;
  • укусы кровососущих насекомых;
  • через фето-плацентарный барьер (от зараженной матери через плаценту к плодам);
  • при родовом процессе через родовые пути и с молоком при лактации;
  • во время переливания крови от больного животного.

При нарушениях обменных процессов в организме на фоне прогрессирующего гемобартенеллеза, развивается общее отравление, процессы воспалительного характера и кровоизлияния. Симптомы заболевания у пораженных животных характеризуются лихорадочными состояниями, нарушениями работы сердца и пищеварительной системы.

Не смотря на высокую заразность, гемобартонеллез кошек не заразен для людей и встречается только у кошек. Существует предположение, что вирус лейкемии кошек играет важную роль в развитии инфекционной анемии. В пораженном вирусом лейкоза организме легче развиваются микоплазмы, так как возникает иммуносупресия.

Симптомы болезни у кошек

Характерные симптомы гемобартенеллеза у кошек развиваются не сразу после инфицирования. Период от момента проникновения простейших в организм до начала проявления признаков составляет 1-2 недели. В этот период внимательный владелец животного отмечает у питомца отказ от приема пищи, резкое снижение массы тела, усталость и апатичность. Кошка старается меньше двигаться, предпочитая больше отдыхать.

Ветеринарная медицина выделяет 4 стадии заболевания:

  1. Период инкубации – инфекция проникла в организм кошки, но характерные симптомы отсутствуют. Данная стадия может продлеваться до 20 дней.
  2. Острая стадия – характеризуется симптомами поражения и без оказания своевременной помощи со стороны ветеринарного врача длиться 2-3 месяца.
  3. Стадия выздоровления – организм постепенно справляется с инфекцией, частично восстанавливая свои функции.
  4. Стадия носительства – характеризуется исчезновением признаков инфекционной анемии, но микоплазмы находятся в организме. Кошка является носителем заболевания, передавая его другим восприимчивым животным.

Зафиксированы случаи тяжелого протекания инфекции, при котором кошка резко худеет, много спит, диагностируются признаки интоксикации и обезвоживания организма. Для тяжелого течения гемобартенеллеза характерно наличие следующих симптомов:

  • нарушение в акте дыхания (животное часто и тяжело дышит);
  • явления тахикардии; или отказ от пищи;
  • воспалительные процессы на коже, длительное время не проходящие;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • повышение температурных показателей тела на непродолжительный срок; кожных покровов и склер (свидетельствует о нарушении работы печеночных структур);
  • анемия десен;
  • потеря эластичности кожного покрова, сухость и шелушение;
  • возникновение хрипоты в голосе у кошки при издании звуков;
  • взъерошенность шерсти, тусклость и участки алопеции;
  • изменение вкусов (искажение вкусовых восприятий в результате чего кошка может есть мусор, грязь, песок или мел).

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания возможна только при исследовании мазков крови. Таких проб необходимо взять не менее 10, взятых в разные промежутки у больного животного на разных этапах проявлений. Общий клинический осмотр и общий анализ крови редко дают положительные результаты и верную постановку диагноза.

Патологоанатомические изменения характерны только для острой стадии течения. Отмечают увеличившееся в размерах сердце, заметны небольшие сгустки крови, клетки сердца (кардиомиоциты) набухшие и имеют ярко выраженные признаки дистрофии. В просветах сосудистых сплетений находятся кровяные сгустки.

Легочные структуры имеют тестообразную консистенцию, красного цвета, а на поверхности разреза выделяется жидкость пенистого характера. Строма непосредственно легкого характеризуется отечностью и выраженным утолщением с инфильтроваными лимфоцитами.

Почечные структуры увеличены в объеме, плотные, а в просвете канальцем диагностируются белковые массы с гиалиновыми цилиндрами. Эпителиальные клетки изменены дистрофическими процессами. Печень и селезенка увеличены в объеме, имеют дряблую структуру.

Постановка прижизненного диагноза на гемобартенеллез у кошек включает некоторые дополнительные методики, такие как реакция иммунофлюоресценции, и полимеразной цепной реакции. Но основным анализом считается исследование мазка крови, предварительно окрашенного по Романовскому-Гимза. При этом возможно обнаружить микоплазмы, расположенные на поверхностных мембранах не только красных кровяных телец, но и лейкоцитов, тромбоцитов и даже в плазме крови.

Общий анализ крови позволяет обнаружить также и снижение количества эритроцитов по соотношению с лейко и тромбоцитами.

Лечение гемобартенеллеза у кошек

Схема удачного лечения гемобартенеллеза домашних кошек зависит от квалификации врача и степени поражения внутренних органов животного. На основании полученных данных специалист разрабатывает лечение.

Терапия инфекционной анемии достаточно длительная и при нормальном течении составляет до 3 недель. В сложных тяжелых случаях при серьезном поражении внутренних систем лечение может затянутся. Основа терапии – уничтожение паразитов и устранение сопутствующих симптомов.

Широко применяют следующие медикаментозные средства:

  • противомикробные средства (Тетрациклин, Доксицилин, Окситетрациклин);
  • препараты железа – для устранения симптомов анемии, повышая количество эритроцитов в крови;
  • препараты, стимулирующие процесс кроветворения (стимуляторы гемопоэза) Коамид,
  • витаминные комплексы (витамин В12, В6, витамин Е и рибофлавин);
  • антигистаминные средства ( в тяжелых случаях протекания инфекционной анемии);
  • переливание крови – при тяжелых случаях заболевания и очищения крови.

В период лечения от гемобартенеллеза хороший терапевтический эффект имеет препарат «Байтрил». Он обладает не только противомикробными свойствами, но и способствует повышению защитных сил организма. Общее укрепление иммунных сил организма повышает шансы на полное выздоровление животного.

Профилактика

Предотвратить заболевание кошек гемобартенеллезом можно только в случае предпринятых мер профилактики. Необходимо максимальные силы сосредоточить на укреплении сил организма. Важно следить за рационом питания, сбалансированностью и насыщенностью необходимыми витаминно-минеральными комплексами.

Немаловажно следить за питомцем во время прогулок на улице. Это позволит снизить возможность контактирования с больными животными. Также стоит обратить внимание на соблюдение правил содержания, своевременно проводить профилактические обработки от блох и клещей.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

+7 (812) 701-02-14
Круглосуточно

  • pic1
  • pic2
  • pic3
  • pic4

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Covid-19

Наша организация получила QR-код от Правительства СПб, который подтверждает, что в клинике соблюдается стандарт безопасной деятельности организации в условиях Covid-19.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Специалист по экзотическим животным

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники в нашей официальной группе ВКонтакте

БАРТОНЕЛЛЕЗ КОШЕК И СОБАК

БАРТОНЕЛЛЕЗ КОШЕК И СОБАК

Bartonella spp это мелкие грамотрицательные, аэробные, подвижные бактерии, широко распространенные в природе, поражают многие виды животных от диких грызунов, жвачных, до домашних животных и человека.
Большинство животных имеет свои собственные виды бартонелл, которые обусловливают хроническое (часто латентное) течение инфекции.

Передача бактерий осуществляется членистоногими (блохи, клещи, вши и др) между животными одного вида и от одного вида животных – к животным другого вида.
Прямая передача от животного к животному без переносчика затруднительна, но существует, например, передача бартонелл от кошки к человеку (болезнь кошачьих царапин).
Инфицированные кошки могут передавать бактерии людям через царапины, укусы, или через простой контакт с кошачьей шерстью. Последствия передачи могут быть серьезными особенно у детей, ВИЧ-инфицированных, пациентов на химиотерапии.

В настоящее время известно более 16 видов бартонелл, но наибольшую значимость имеют следующие виды : Bartonella henselae, clarridgeiae, koehlerae, weissii, elizabethae, vinsonii – все они могут вызывать тяжелое течение болезни у кошек и собак, а также являются зоонозами, собаки и кошки выступают как резервуар инфекции.
Болезнь кошачьих царапин обычна вызвана Bartonella henselae и Bartonella clarridgeiae
Главным переносчиком у кошек, являются блохи (Ctenocephalides felis). B. henselae может размножаться в ЖКТ блох и выживать в фекалиях несколько дней, которые затем контаминируют кошачьи когти. Другие переносчики: клещи (Ixodes ricinus), вши, кровососущие двукрылые.

Собаки чаще всего инфицированы B.vinsonii подтип berkhoffii или B.henselae

Бартонеллы имеют выраженную способность к прилипанию и слипанию между собой в тканях, поражают эритроциты и эндотелиальные клетки. Широкая тканевая специфичность бартонелл обусловлена адгезией с эндотелиальными клетками, которые являются компонентами капилляров. Экспериментальные данные показывают, что B.henselae, взаимодействуя с макрофагами вызывает стимуляцию ангиогенных факторов роста эндотелия сосудов (VEGF — и интерлейкин -1beta- IL-1бета), который через паракринной механизм, индуцируют пролиферацию эндотелиальных клеток. Белки бартонелл стимулируют эндотелиальные клетки к пролиферации и вызывают неоваскуляризацию или ангиогенез и излияние воспалительных цитокинов, которые вербуют воспалительные клетки ( лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги). Таким образом, Bartonella вызывают хронический лимфоцитарную, плазмоцитарную, гранулематозную воспалительную реакцию в высокоразвитых сосудистых тканях во всем организме зараженного животного.
Частые мишени: слизистые оболочки ротовой полости и всего ЖКТ , слизистые оболочки дыхательных путей, ткани глазного яблока, кожа, печень, селезенка и лимфатические узлы. На самом деле, так как капилляры встречаются во всех тканях, все ткани восприимчивы к воспалительным эффектам.
Ослабление иммунитета, синдром иммунодефицита, плохое питание, скученное содержание, ко-инфекции, иммуносупрессивная терапия или нарушение нормальных барьеров организма(как врождённый порок сердца у собаки с эндокардитом) имеет значение в развитии болезни. Подавляющее большинство собак и кошек не имеет явных признаков заболевания во время бактериемии.

Чаще всего, наблюдаются неспецифические симптомы: гингивит, стоматит, оральные язвы, инфекции верхних дыхательных путей, включая, синусит и ринит, генерализованная лимфаденопатия, устойчивая лихорадка, увеит, конъюнктивит, кожные заболевания, хронические проблемы ЖКТ (воспалительная болезнь кишечника, хроническая диарея и рвота). Стоит заметить, что роль Bartonella Spp в развитии данных симптомов и симптомо-коплексов изучается.
У кошек, инфицированных Bartonella редко развивается эндокардит и миокардит(хотя есть информация о выделении B.henselae от двух кошек из приюта в Северной Каролине, погибших от обширного пиогранулематозного миокардита и диафрагмального миозита, с последующим определением возбудителей, в реакции импрегнации серебром). Встречались карпальные и метакарпальные остеомиелиты и системный реактивный ангио-эндотелиоматоз.

У собак B.spp является важной причиной эндокардита с отрицательным посевом крови. Бартонеллёзный эндокардит собак чаще всего затрагивает аортальный иногда митральный клапан. Животные афебрильные и с большой вероятностью имеют застойную сердечную недостаточность, чем у животных с эндокардитом другой этиологии (среднее время выживаемости короче. ДНК бартонеллы выделялась от собак с различными хроническими пиогранулематозными и гранулематозными воспалительными, васкулопролиферативными заболеваниями. Изучалось участие в развитии лимфом, неврологических расстройств, заболеваний селезёнки(в т.ч. лимфоидной нодулярной гиперплазии), гемангиосаркоме, идиопатических ринитах, но окончательно роль так и не установлена.

При осмотре, у собак с бартонеллёзным эндокардитом обнаруживают вялость, анорексию, плохую кондицию, хромоту или лежачее положение(вследствие тромбоэмболии), полиартриты, выпот в суставы, редко жар. Проявления болезни сердца и застойно сердечной недостаточности: дыхательная недостаточность, кашель, усиление шума в лёгких, систолические и диастолические шумы, аритмии, дефицит пульса.

Гематологические и биохимические изменения у собак и кошек неспецифичные, часто умеренные (умеренная нерегенераторная анемия, нейтрофилия, тромбоцитопения).

При бартонеллезном эндокардитена ренгене груной полости- сердечная недостаточность, с переполнением вен, лёгочным отёком. Уплотнение долей лёгкого, внутригрудная лимфоаденопатия описана у собак с системным гранулематозным заболеванием и сиалометаплазией.

На эхокардиографии: осциллирующая вегетация клапанов или утолщение и гиперэхогенность створок клапана, которые обычно затрагивают аортальный клапан. Могут быть признаки аортальной регургитации или недостаточности и эксцентрической гипертрофии левого желудочка.

Ставится на основании клинических признаков(эндокардиты, миокардиты, системные воспалительные, васкулопролиферативные заболевания), гистопатологических данных, положительном посеве или ПЦР из крови или поражённых тканей.

Посев может быть нечувствительным вследствие рецидивирующего характера бактериемии, у собак вообще низкая чувствительность вследствие низкого уровня бактериемии.

ПЦР-диагностика крови не намного чувствительней посева, ложно-положительные результаты бывают из-за внутрилабораторной контаминации.

ИФА, ELISA и Западный Иммуноблот используют для определения антител.
Большинство кошек с высоким титром антител (> 1:64) к B. Хенсели в настоящее время заражены и бактерии часто могут быть выделены из их крови.

При иммуногистохимической окраске (импрегнации серебром) препаратов из поражённых органов, можно увидеть мелкие бациллы. Интерпретировать эту окраску необходимо с осторожностью, потому что некротический дебрис и ядерный материал может имитировать положительный результат.

Не существует препаратов, способных полностью элиминировать бартонелл из организма кошек и собак.
Лечению подлежат животные с клиническими симптомами, обычно применяют азитромицин, доксициклин, рифампин и некоторые другие.

Бартонеллез у кошек

Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

Болезнь кошачьих царапин: широкий спектр клинических картин

Болезнь кошачьих царапин: широкий спектр клинических картин

Болезнь кошачьих царапин: широкий спектр клинических картин

Целью данного обзора является представить возникающих зоонозных заболеваний, вызванныхBartonella Хенсели. Широкий спектр заболеваний, связанных с этими бактериями варьируется от бессимптомных случаях, воспаления кожи, лихорадка неизвестного происхождения, лимфаденопатией, заболевания глаз, энцефалита и эндокардит. Водохранилища В. Хенселиявляются домашние животные, такие как кошки, морские свинки, кролики, а иногда и собак.Диагноз чаще всего на основе истории воздействия кошек и серологическим тестам с высоким титром иммуноглобулина G антитела к B. Хенсели. В большинстве случаев кошачьих царапин болезни самоограниченными и не требует лечения антибиотиками. Если антибиотик выбран, однако, азитромицин, как было показано ускорить восстановление.

Ключевые слова: болезнь от кошачьих царапин, Бартонелла Хенсели, ребенок, увеличение лимфатических узлов

Возбудитель болезни кошачьих царапин, бартонелла хенселе (Bartonella henselae), представляет собой небольшую грамотрицательную бактерию, выделенную у человека и млекопитающих. Возбудитель распространен повсеместно. Описаны 25 видов бартонелл, причем около половины из них являются возбудителями заболеваний человека. Широкий спектр заболеваний, связанных с этими бактериями, включает как бессимптомные случаи, так и воспаление кожи, лихорадку неизвестного происхождения, лимфаденопатии, заболевания глаз, энцефалиты и эндокардиты. У пациентов с иммунодефицитом бартонелла может привести к оппортунистическим бактериальным инфекциям, ангиоматозу и гепатиту. У иммунокомпетентных лиц инфекция проявляется как болезнь кошачьих царапин. Связь между бартонеллами и болезнью кошачьих царапин была подтверждена в 1989 году. Однако, первое описание болезни было представлено 40 лет назад на основании гистопатологического исследования воспаленных лимфатических узлов. Переносчиками бартонелл являются домашние животные, такие как кошки, морские свинки, кролики, а иногда и собаки. В Польше, положительные антитела IgG к бартонеллам обнаруживали у 50-90% кошек. Хорошо известен путь передачи инфекции между кошками и людьми через кошачьих блох Ctenocephalides Felis (Siphonaptera: Pulicidae), переносящих зараженные фекалии. Также доказаны и другие пути передачи инфекции, в частности, через укусы собачьих иксодовых клещей, наиболее распространенных в Западной Европе. Люди заражаются от укуса или через царапины от зараженного животного. Инфицирование бартонеллами человека приводит к длительной бактериемии. Заболевание начинается с эритематозной папулы (одной или группы) на месте инфицирования. Установление диагноза облегчается, если врач располагает информацией о контакте с кошкой и обнаруживает видимые знаки агрессии животного. Папула появляется через 3 ??- 10 дней после инфицирования и проходит через эритематозный, везикулярный, папулезный и корковый этапы. При типичном течении увеличение региональных лимфатических узлов происходит через 1- 3 недели после заражения и длится в течение нескольких месяцев. У 85% пациентов увеличивается только один лимфоузел. Асимметричное увеличение лимфатических узлов чаще всего встречается в подмышечных и заушных областях (46%), на голове и шее (26%) и в паху (17,5%). Лимфатические узлы болезненны и подвижны, плотной консистенции. В 20-30% случаев воспаленные лимфатические узлы нагнаиваются с образованием гнойных свищей на коже, 10% которых требуют дренирования. У 50% пациентов заболевание сопровождается умеренными системными симптомами, в том числе распространенными болями, недомоганием, анорексией, тошнотой и болями в животе. На УЗИ множественные, гипоэхогенные узлы и высоковаскуляризированные с повышенной эхогенностью окружающие мягкие ткани. Гистопатологическое исследование показывает неспецифический гранулематозный процесс с микроабсцессами и местным некрозом в материале, взятом из воспаленных лимфатических узлов. У 10% пациентов развивается внеочаговая форма бартонеллеза, которая проявляется эндокардитом, энцефалитом, увеитом, конъюнктивитом, гепатитом. Также описаны воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате, в том числе оститы, артриты и миалгии.

Кроме папул на месте инфицирования кожи могут наблюдаться уртикарные высыпания, кольцевидная гранулема, узловатая эритема и лейкоцитокластический васкулит. Чрезвычайно опасно течение бартонелла — инфекции в виде бактериального ангиоматоза, который может наблюдаться у пациентов с иммунодефицитом, особенно у ВИЧ-инфицированных. Хотя данное системное заболевание может возникнуть в различных системах органов, поражения кожи являются наиболее частыми и встречаются в 90% случаев. При этом имеют место поражения в виде красновато-коричневых папул, трудно отличимых от саркомы Капоши, гемангиом, эпителиоидных и гнойных гранулем. Признаком ангиопролиферации у лиц с иммунодефицитом, инфицированных бартонеллой, является выявление при биопсии закругленных кровеносных сосудов, крупных эпителиальных клеток и смешанного воспалительного инфильтрата с преобладанием нейтрофилов.

Лихорадка неизвестного происхождения

Бартонелла является третьей по частоте инфекционной причиной лихорадки неизвестного происхождения после вирусной инфекции Эпштейна-Барр и остеомиелита. Имеются сообщения о случаях бартонелла — инфекции с брюшной лимфаденопатией, лихорадкой, болями в животе и с или без гепатоспленомегалии.

Поражение костей является редким осложнением бартонелла — инфекции и проявляется в виде остеомиелита. Клинические проявления включают боль и болезненность над пораженной костью и периферическую лимфаденопатию. Аномалии на рентгенограмме включают литические поражения костной ткани и надкостницы. Инфекция описана в виде единичных или множественных поражений различных костей. На биопсии пораженных костей выявляются некротические гранулемы с прилегающими абсцессами. Прогноз для пациентов благоприятный.

В 3% случаев инфекция приводит к развитию эндокардита со скрытым и подострым течением, сопровождающегося лихорадкой, одышкой, сердечной недостаточностью и сердечными шумами. При этом поражение аортального клапана, как правило, диагностируется у всех пациентов.

Многие сообщения описывают бартонелла — инфекцию, как имитирующую различные злокачественные опухоли, особенно лимфомы. Местное увеличение лимфатических узлов, особенно расположенных в области шеи и живота, потеря веса, длительная лихорадка и общая слабость заставляют использовать широкий спектр диагностических процедур. По американским данным, биопсия материала из кожных очагов выполняется у 24,5% пациентов в возрасте до 18 лет, а при внеочаговых поражениях – у 7,9% пациентов. Имеются сообщения в литературе о бартонелла — инфекции, проявляющейся в виде одиночных опухолей в грудной клетке и костях. Авторы приводят, как казуистику случаи из своей практики у двух пациентов с одиночными опухолевидными образованиями в тканях верхней части черепа, напоминающие проявления гистиоцитоза X. В обоих случаях инфекция была подтверждена с помощью полимеразной цепной реакции из удаленного материала.

Культивирование бартонеллы на питательных средах затруднено и требует от 2 до 6 -недель инкубирования для первичной изоляции. Кроме того, при отсутствии системного поражения выделить бартонеллы часто не удается. Наиболее часто в диагностике используется серологический тест на антитела к бартонелле. Есть два основных метода: косвенный серологический флуоресцентный анализа и иммуноферментный анализ. Обнаружение антител класса IgM указывает на острое заболевание. Они сохраняются в крови примерно до 100 дней после заражения. Антитела класса IgG обнаруживаются на 22-28 неделе после заражения. У 25% пациентов антитела к IgG ??сохраняются больше 1 года. Самые передовые методики заключаются в обнаружении самого возбудителя в тканях пациента. Используются 3 основных подхода в ПЦР для диагностики инфекции: амплификация гена 16S рРНК, амплификация гена цитрат-синтазы (gltA) и усиление HtrA гена бартонеллы. Специфичность ПЦР почти 100%, но чувствительность в диапазоне от 43% до 76%. Обнаружение Bartonella SP. в клиническом материале при ПЦР эквивалентно уровню изоляции в культуре.

Подход к лечению бартонелла — инфекции зависит от клинических проявлений и иммунного статуса пациента. По данным литературы эффективность антибиотиков in vitro и в естественных условиях значительно отличается. In vitro бартонеллы были чувствительны к ряду антимикробных агентов, таких как макролиды, аминогликозиды, бета-лактамы, цефалоспорины третьего поколения, триметоприм-сульфаметоксазол, рифампицин, ципрофлоксацин. Тем не менее, такой широкий спектр активности не был подтвержден в клинической практике. In vitro, большинство протестированных антибиотиков обладали бактериостатической активностью против бартонеллы и только аминогликозиды продемонстрировали бактерицидную активность. Слабая способность преодолевать клеточную мембрану и бактериостатическая активность многих антибиотиков являются основными причинами недостаточного эффекта против внутриклеточных бартонелл. При местной кожной неосложненной форме болезни кошачьих царапин применение антибиотиков не рекомендуется. При умеренной инфекции у иммунокомпетентных пациентов показаны только анальгетики. Нагноившиеся узлы должны быть освобождены от гноя путем аспирации его шприцем, что облегчает течение болезненной лимфаденопатии. Разрез и дренаж не рекомендуются из-за возможности формирования полостей с хронической инфекцией. Во время аспирации игла должна перемещаться в разных направлениях из-за частого наличия множественных изолированных микроабсцессов. Пациентам с выраженной лимфаденопатией назначают азитромицин в дозе 10 мг / кг в первый день и далее по 5 мг / кг в день со 2 по 5 дни. Другие варианты включают в себя рифампицин (20 мг / кг/сут. в 2 приема в течение 2-3 недель), ципрофлоксацин (20-30 мг / кг / сут. в 2 приема в течение 2-3 недель) или триметоприм-сульфаметоксазол (триметоприм 8 мг / кг /сут., сульфаметоксазол 40 мг / кг / сут., в 2 приема). Расширение клинического спектра проявлений заболевания, вызванных бартонелла — инфекцией, затрудняет выбор правильного лечения. В настоящее время лечение нейроретинита, энцефалопатии, гепатоспленомегалии, эндокардита и бактериального ангиоматоза, а также других болезненных процессов, черпается из отдельных наблюдений и тематических исследований. Ограниченные данные свидетельствуют, что при лечении болезни у детей, протекающей с гепатоспленомегалией и длительной лихорадкой, должен назначаться 10 — 14-дневный курс рифампицина. В связис быстрым развитием устойчивости к рифампицину, некоторые эксперты рекомендуют добавление второго антибиотика — гентамицина или азитромицина.

Прогноз для полного выздоровления у пациентов с нормальным иммунитетом благоприятный. Тяжелые формы наблюдаются в 5-10% случаев, как правило, из-за вовлечения в процесс центральной или периферической нервной системы или из-за мультисистемного распространения болезни. Пациенты, однажды перенесшие заболевание, приобретают пожизненный иммунитет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: