Гипертрофическая кардиомиопатия кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМ или ГКМП) – это очень коварная и часто встречающаяся болезнь кошек, которая характеризуется утолщением стенки преимущественно левого желудочка и межжелудочковой перегородки. При этом происходит значительное уменьшение объема полости левого желудочка, что может спровоцировать увеличение левого предсердия. В процесс вовлекается миокард, что приводит к нарушению нормального функционирования сердечной мышцы. По статистике, чаще всего данная проблема встречается у особей мужского пола.

Этиология гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек делится на два типа: первичная (происхождение до конца не изучено) и вторичная (как следствие какой–либо болезни). Первичная в свою очередь бывает обструктивной и необструктивной.

  • Обструктивная – в полости левого желудочка создается высокое давление за счет увеличения миокарда, кровь перетекает в аорту с большей скоростью, такой процесс напоминает водоворот. За счет такого вихревого кровообращения створка митрального (двустворчатого) клапана самопроизвольно открывается и закрывается.
  • Необструктивная – происходит все то же самое, только высокая скорость крови не влияет на функцию двустворчатого клапана.
  • Приобретенная (вторичная) – напрямую связана с возрастными изменениями и сопутствующими болезнями, при которых характерны изменения миокарда. Причинами могут служить нарушение работы эндокринной системы, инфекционные болезни, токсические вещества, травмы. Такие болезни редко приводят к выраженным проявлениям сердечной недостаточности.

К первичной кардиомиопатии также можно отнести генетическую предрасположенность–развитие сердечной недостаточности имеет наследственный характер. Такая болезнь передается из поколения в поколение определенным породам кошек. Особое внимание нужно уделять таким породам, как британская, шотландская, персидская, мэйн-кун, сфинкс и их метисам. Изредка эта болезнь проявляется у беспородных животных, здесь имеется в виду генетическая наследственность.

В подавляющем большинстве случаев, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется в самом начале жизни животного, начиная с полугода.

Кошек, у которых диагностирована кардиомиопатия, не допускают в дальнейшее разведение для получения потомства. Это единственная профилактика снижения рисков развития патологии миокарда, которые могут быть у следующих поколений.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии

Основными симптомами проявления гипертрофической кардиомиопатии кошек являются:

  • Угнетенное состояние животного;
  • Тяжелое дыхание, которое сопровождается хрипами или даже «бульканьем»;
  • Одышка;
  • Тахикардия;
  • Слизистые оболочки приобретают синеватый цвет;
  • Тромбоэмболия (в большинстве случаев отказывает одна тазовая конечность, изредка обе);
  • Шумы в сердце;
  • Отек легких;
  • Скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс);
  • Повышенное давление;
  • Обмороки.

У кошек при патологиях сердца кашель отсутствует.

Смерть может наступить внезапно. Поэтому при проявлении хотя бы одного из симптомов нужно как можно скорее обратиться в ближайшую ветеринарную клинику для диагностики болезни и оказания необходимой ветеринарной помощи.

Не исключен, тот факт, что болезнь может протекать латентно, то есть скрыто. Животного ничего не беспокоит и оно никак не проявляет тот факт, что в его организме уже происходят изменения. Но любое воздействие из внешней среды может спровоцировать скоротечное развитие данной патологии. В основном это стресс. Так же катализатором может служить инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение лекарственных препаратов) в том случае, если объемы и скорость вливаемой жидкости не соответствуют параметрам животного.

За счет повышенного давления в сосудах происходят застойные явления, на фоне которых развивается отек легких. Отек может привести к скоплению жидкости в плевральной полости. Животному становиться трудно дышать. Дыхание становится тяжелым, в организм поступает недостаточное количество кислорода, что может привести к гипоксии.

Можно заподозрить, что кошка имеет развивающуюся болезнь сердца после физических нагрузок, сильного стресса. Животное ложится на живот и широко расставляет лапы, дышит с открытым ртом подобно собаке. После того как животное отдохнет его состояние может прийти в норму.

Часто возникает через несколько дней или сразу после использования общей анестезии. Если проявляется сразу, то в тяжелой форме.

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии

Самым важным этапом в диагностике кардиомиопатии является сбор анамнеза. Владелец кошки знает повадки своего животного лучше, чем кто-либо. Поэтому важно не упустить любое, хоть и малейшее изменение в поведении животного.

ЭхоКГ — этот метод наиболее информативный в постановке диагноза, так как можно получить необходимые, более подробные данные по структуре и функциональности сердца. Всем молодым кошкам, которые попадают в группу риска по породной принадлежности, необходимо проводить в обязательном порядке эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердца), чтобы исключить или, наоборот, подтвердить наличие патологии сердца. А так же в обязательном порядке перед любой операцией, включающей в себя общую анестезию, дабы исключить риски наркоза, которые резко возрастают при обнаружении наличия прогрессирующей гипертрофической кардиомиопатии. Визуально оцениваем работу сердца, проводим измерения стенки левого желудочка, межжелудочковой перегородки. В норме 5 миллиметров. 6 миллиметров – подозрительные животные. От 6 миллиметров и выше – больные.

Увеличенное левое предсердие у кошки.

Гидроторакс у кошки.

Электрокардиография – не всегда является показательным исследованием. По ЭКГ можно судить о расширение интервала QRS, желудочковой и наджелудочковой аритмии, синусовой тахикардии.

Рентгенодиагностика — рентгеновские снимки делаются в двух проекциях на боку и на спине. Это позволяет оценить визуально размеры и форму сердца, наличие отека легких, наличие жидкости в плевральной полости.

Аускультация — с помощью фонендоскопа можно диагностировать наличие посторонних шумов в сердце и легких, ритм сердца (при гипертрофической кардиомиопатии ритм галопа), наличие тахикардии.

Измерение давления с помощью ветеринарного тонометра. Обычно давление высокое. Сама процедура безболезненная и не занимает больше двух минут.

Визуальная оценка состояния животного очень важна. При осмотре животного обращаем внимание на видимые слизистые оболочки, которые часто бывают цианотичными (синюшными).

При тяжелой форме развития гипертрофической кардиомиопатии на счету каждая минута. Не проводиться обследование животного до стабилизации его состояния, иначе можно усугубить процесс развития болезни на фоне стресса животного, что может привести к летальному исходу.

Животные, имеющие болезни, приводящие к нарушениям функции сердца, вторичной гипертрофической кардиомиопатии, по назначению лечащего ветеринарного врача проходят кардиологическое обследование.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Для лечения такой серьезной болезни требуется специальное оборудование, поэтому лечение в домашних условиях не является возможным, если животное находится в тяжелом состоянии.

В первую очередь стабилизируют состояние животного. Кошка помещается в специальную камеру с постоянной подачей кислорода, так называемый кислородный бокс.

После того, как состояние животного более-менее пришло в норму необходимо провести исследования. А так же отвести жидкость, которая могла скопиться в плевральной полости, путем прокола грудной стенки – торакоцентез. Животному после такой процедуры становится заметно легче дышать.

Назначение лечения проводиться строго ветеринарным специалистом, препараты и дозировка строго индивидуальны. Схема лечения составляется в зависимости от тяжести патологического процесса и состояния животного и особенностей его организма. Лечение животного проходит в стационаре ветеринарной клиники под наблюдением высококвалифицированных специалистов. В среднем такое лечение продолжается около трех дней. После того, как данный интервал времени прошел можно уже говорить о прогнозе.

Все манипуляции с животным проводятся таким образом, чтобы животное чувствовало максимально комфортно и не испытывало лишнего стресса. Поэтому в стационарном лечении должно проводиться минимум манипуляций для животного, только при необходимости, и предоставление ему полного покоя. Посещение владельцами своих животных так же приветствуется. А так же, чтобы создать максимальный комфорт для животного, все исследования лучше проводить в присутствии владельца. Непривычная обстановка клиники – это стресс для кошки, но когда животное понимает, что ее хозяин рядом, видит знакомые лица, то это придает животному бОльшую уверенность и меньше испытывает стресс и страх.

Кошки, которые показывают положительную динамику на стационарном лечении, имеют все шансы того, что их дальнейшее лечение будет проходить в домашних условиях, в привычной для них обстановке. Владельцу такого животного следует регулярно сообщать о состоянии своего питомца в ветеринарную клинику, где они стоят на учете.

Так же животному составляется специальная диета, вводятся ограничения к физическим нагрузкам. Ни в коем случае нельзя перекармливать животное, так как ожирение ведет к дополнительной нагрузке на сердце.

Возрастные животные, имеющие вторичный тип гипертрофической кардиомиопатии нуждаются в купировании первопричины, которая вызвала развитие патологии миокарда.

Однако это настолько индивидуально, бывают разные ситуации, различные болезни или даже целый комплекс болезней. И не всегда бывает так, что после устранения первопричины проблемы с сердцем решаются сами по себе. В таких случаях зачастую назначается дополнительное лечение лекарственными препаратами, направленными на поддержание функций сердечной мышцы и постоянный контроль состояния.

Такие животные должны состоять на учете у ветеринарного врача-кардиолога, регулярно проводить исследования состояния сердечной мышцы.

Полностью выздоровевшим животным так же рекомендуется проходить обследование у кардиолога хотя бы раз в год, впрочем, как и всем другим животным рекомендуется регулярный профилактический осмотр. Более точные рекомендации, в каждом индивидуальном случае, лечащий врач дает сам, когда в следующий раз нужно посетить ветеринарного врача для контроля состояния.

Немаловажным условием в лечении является соблюдение рекомендаций по кормлению, уходу и содержанию животного.

Подводя итог, можно сказать, что лечение направлено на устранение застойных явлений и других симптомов кардиомиопатии, улучшение работы сердечной мышцы, предотвращение развития тромбоэмболии, улучшение качества жизни животного.

Прогноз при гипертрофической кардиомиопатии

При первичной гипертрофической кардиомиопатии прогноз весьма неоднозначный. Все зависит от формы, течения и ответной реакции на лечение.

Если в течение первых дней стационарного лечения есть видимые улучшения, то прогноз склоняется в сторону благоприятного исхода болезни, с учетом того, что животному должен предоставляться полный покой. Любой стресс может усугубить течение болезни.

В случае тяжелой формы ГКМП, если в течение первых 1-2 дней нет никаких улучшений, а состояние только ухудшается, к сожалению, прогноз неблагоприятный.

Гипертрофическая кардиомиопатия, вызванная какой-либо болезнью, имеет положительную динамику в большинстве случаев, устраняя причину развития гипертрофии миокарда и поддерживая функциональность и состояние сердечной мышцы лекарственными препаратами.

Владельцы кошек и котов, которые не проводили эхокардиографию своим животным перед общей анестезией по каким-либо причинам, несколько дней после хирургического вмешательства должны быть максимально сосредоточены на своем питомце, следить за его состоянием и поведением. В случае любого, хоть малейшего намека на проблемы с сердцем, сразу обращаться за ветеринарной помощью.

Поэтому, если Вы владелец кота или кошечки и Ваше животное по породному признаку предрасположено к болезни сердца, обязательно перед каким-либо хирургическим вмешательством, будь то стерилизация или кастрация, проводите ультразвуковое исследование сердца, чтобы избежать неприятного «сюрприза» в дальнейшем!

ГКМП (Гипертрофическая кардиомиопатия) кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП, НСМ) является одним из самых распространенных сердечных заболеваний, встречаемых у кошек. Первичная ГКМП – врожденная болезнь, при которой мышечная стенка патологически увеличивается в объеме. Данная болезнь наиболее распространена среди кошек юного и зрелого возраста (1-6 лет) и, в тоже время, может манифестировать ранее 3 месячного возраста или ближе к 10 годам.

Гипертрофическая кардиомиопатия имеет генетические предикторы, связанные с мутациями ДНК. Два, ассоциированных с породой, были выделены у регдолов и мейн кунов. Также к данному заболеванию предрасположены такие породы: британская короткошерстная, скоттиш фолд, сфинкс, персидская, американская короткошерстная, дэвон рекс. Есть предположение, что существует еще множество таких генетических мутаций, однако они еще не выявлены.

Измененный генетический аппарат влияет на синтез белков, участвующих в сократительной функции сердца, приводя к накоплению патологического материала и нарушению работы сердечной мышцы.

Читайте также  Стрижки для котов

Вторичное ГКМП чаще встречается у животных старше 7-10 лет и связано с почечной недостаточностью, гипертиреозом и эссенциальной гипертензией. Эта гипертрофия является осложнением первичного заболевания и редко ведет к клиническому проявлению, но также вносит свой вклад в тяжесть течения болезни.

Со временем стенки сердца животных с ГКМП становится толще и инфильтрируется соединительнотканными элементами, механизм данного ремоделирования некоторым образом напоминает формирование рубца. Этот процесс изменяет структуру и функцию миокарда несколькими путями. Во-первых, поврежденная сердечная мышца желудочка теряет свойственную ей эластичность и растяжимость, что приводит к уменьшению наполняемости сердца в период его расслабления и ослаблению насосной функции. Во-вторых, изменение работы желудочков приводит к задержке крови в предсердиях и нарушению функции атриовентрикулярных клапанов. Следующее за этим растяжение предсердий ведет к повышению давления наполнения в них и уменьшению притока крови от легочной ткани. В-третьих, нередко утолщенная межжелудочковая перегородка может приводить к обструкции выводного тракта левого желудочка (аорты), что приводит к усугублению циркуляторного дефицита. В-четвертых, барорецепторы расположенные в магистральных сосудах артериального русла сообщают организму о недостаточности циркулирующего объема крови, что приводит к жажде (у кошек слабо выражено) и спазму периферического сосудистого русла. В-пятых, нормально, чаще всего, функционирующие правые отделы сердца, выполняя свою работу, усиленно наполняют легочные сосуды кровью, однако компрометированные левые отделы, не могут эффективно обработать получаемы объем, что приводит к отеку легких или выпоту жидкой части крови в грудную полость или перикард. В-шестых, замедленный кровоток в растянутых камерах предсердий может вести к образованию тромбов и последующей тромбоэмболии у кошек.

Симптомы при ГКМП у кошек

Симптоматика данного заболевания у кошек существенно варьирует от явной до скрытой и проявляющейся лишь в гибели животного. Мы разделим все вероятные клинические проявления данного заболевания на несколько групп:

Асимптоматическое течение: у животного нет никаких проявлений, ведет свойственную его полу, возрасту, темпераменту жизнь. N.B.: Если Ваше животное чувствует себя хорошо, но является представителем породы группы риска, то следует проводить скриннинговые исследования по меньшей мере 1 раз в год до 5-6 летнего возраста, для ранней диагностики развивающегося заболевания.

Умеренно клиническое проявление включат в себя: осложненное дыхание, потеря сознания, быстрая утомляемость и малая выносливость.

Застойная сердечная недостаточность: тяжелое дыхание в покое, сильная экскурсия грудной клетки и акцент на работе мышц брюшного пресса во время дыхания, не приемлет нагрузок, цианоз/синюшность видимых слизистых оболочек. В этой группе встречается особая форма течения заболевания – выгорающая гипертрофическая кардиомиопатия. Данному течению свойственно латентное развитие, с компенсированными клиническими проявлениями первичной болезни в течении многих лет. Обычно эти животные характеризуются флегматичностью, пассивностью, редкими и непродолжительными периодами двигательной активности. Вследствие процессов ремоделирования миокарда происходит гибель кардиомиоцитов и замена их соединительной тканью, что приводит к патологическому истончению утолщенной стенки и снижению ее сократительной способности. Описанная стадия характеризуется высокой смертностью, почти полной необратимостью болезни.

Тромбоэмболия: приступ болезненности, сопряженный с потерей чувствительности и охлаждением конечностей (чаще всего задних).

Внезапная гибель. Встречается редко.

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии кошек

На сегодняшний день самым надежным методом для постановки диагноза ГКМП является эхокардиография (УЗИ сердца, ЭхоКГ). Также нельзя исключать рентгенографию (выявление признаков отека легких и выпота жидкости в грудную полость; дифференциация от других патологий со схожей симптоматикой), электрокардиографиюЭКГ (растяжение камер сердца, фиброз миокарда приводит к изменению нормального прохождения импульса через сердечную ткань), измерение давления, биомаркеры (NTproBNP, Trр I и др.).

Симметричное утолщение стенок миокарда

На Эхокардиограмме изображено симметричное утолщение стенок, формирующих полость левого желудочка и приводящих к уменьшению внутреннего его объема.

Общий вид дилатированного левого предсердия и утолщенных стенок левого желудочка.

На видео допплерографически выявляются регургитационные потоки, образуемые митральным клапаном на фоне систолической активности утолщенной межжелудочковой перегородки. Высокоскоростной поток через измененный выводящий тракт левого желудочка захватывает одну из створок атриовентрикулярного клапана.

Лечение ГКМП кошек

На данный момент нет однозначно доказанных медикаментов для лечения асимптоматического течения, поэтому за таким животным необходимо наблюдать и систематически проводить ЭхоКГ. В группах умеренного клинического проявления и застойной сердечной недостаточности рекомендовано применение препаратов:

  • влияющих на частоту сердечных сокращений, способность миокардиальной мышцы расслабляться;
  • снижающих пост- и преднагрузку, расслабляющих периферическое кровеносное русло;
  • влияющих на свертываемость крови, предупреждающие тромбооразование;
  • усиливающих сократительную способность миокарда, в редких случаях
  • в обязательном порядке мочегонные.

В каждом отдельном случае препараты подбираются индивидуально, виду особенностей течения заболевания у конкретного животного.

Прогноз при ГКМП кошек

У животных с асимптоматической формой течения болезни возможно отсутствие каких-либо отягчающих течение жизни осложнений. В одном из исследований, группа животных с асимптоматическим течением заболевания прожили более 10 лет с момента постановки диагноза.

Животные с признаками застойных явлений в среднем живут порядка 570-800 дней, но индивидуальная выживаемость сильно варьирует от 2 месяцев до 5 лет. Неблагоприятный прогноз отмечается у животных поступивших с признаками тромбоэмболии. У данного вида пациентов выживаемость обычно не превышает 6 месяцев. Также неблагоприятный прогноз имеют пациенты с выгорающей гипертрофической кардиомиопатией, так как данный тип развивается всего в 2-5% случаев гипертрофической кардиомиопатии, то примерные сроки выживаемость не установлены.

Хозяевам, животным которых поставлен диагноз гипертрофическая кардиомиопатия, рекомендуется вести постоянный контроль частоты дыхательных движений в покое, так как данный параметр является предиктором и одним из наиболее ранних маркеров развития отека легких у кошек. К тому же данное исследование можно провести самостоятельно в домашних условиях. Частота дыхательных движений подсчитывается у животного, находящегося в состоянии покоя, в течении 1 минуты, приемлемой цифрой будет менее 30 дыхательных движений, представленных полной экскурсий грудной клетки (пара вдох-выдох). При превышении указанной границы следует обратиться к ветеринарному врачу.

Также рекомендована периодическая оценка пульсовой волны на крупном артериальном сосуде, предпочтение отдается бедренной артерии, расположенной на внутренней поверхности бедра и хорошо пальпируемой. Изменение характеристик пульса в сторону ослабления, уменьшения наполнения сосуда следует исключить развитие тромбоза магистральных сосудов, выпотевание объемного количества жидкости в грудную полость или снижения сократительной способности миокарда.

При генерализированной оценке состояния животного необходимо исключать у пациента коллапс, отсутствие толерантности к физическим нагрузкам, учащенное и напряженное дыхание за счет мышц брюшного пресса, снижение аппетита и социализации, апатию и летаргию.

Необходимо помнить, что каждое животное имеет собственные особенности и нуждается в полноценной диагностике. Только в случае всесторонней диагностики и исключении отягчающих заболеваний можно строить предположения о возможной выживаемости пациента и качестве его жизни.

Что делать, если у кота кардиомиопатия

Кардиомиопатия – группа невоспалительных сердечных болезней, возникающих из-за различных нарушений работы сердца в результате изменения строения сердечной мышцы (миокарда). При данном заболевании миокард сокращается в неправильном ритме, что нарушает кровообращение во всем организме. Этот диагноз может быть поставлен не только хозяину кота или кошки, но и его питомцу. К сожалению пушистые любимцы подвержены многим болезням человека, включая болезни сердца. Кардиомиопатия у кошек возникает не только после определенного возраста. Ее могут обнаружить и у котенка 5-6 месяцев. Однако острой формой сердечной недостаточности кошки подвержены реже, чем их друзья. Ведь, как считал Теофил Готье, французский прозаик, путешественник и журналист, «если вы понравитесь кошке, она позволит вам стать ее другом, но хозяином – никогда!»

Виды кардиомиопатии у котов

Кардиомиопатии отличаются по действию, оказываемому заболеванием на функции и строение миокарда. Различают такие виды, как:

1. Гипертрофическая. Самая «популярная» форма сердечной болезни. Сердечная мышца и стенки желудочка увеличиваются в размерах в несколько раз. В результате этого объем желудочка уменьшается и миокард сокращается чаще. Нормальная циркуляция крови в организме нарушается, как и работа сердца.
2. Дилатационная. Стенки желудочка растягиваются, его объем увеличивается, как следствие, миокард не может полноценно функционировать. Часть крови остается в желудочке и «застаивается», еще больше растягивая его стенки.
3. Рестриктивная. При такой форме кардиомиопатии объем желудочка остается прежним. Изменения затрагивают непосредственно миокард – сердечная мышца теряет свою эластичность и не может сокращаться в правильном ритме.
4. Промежуточная. В случаях, когда трансформации сердечной мышцы сложно классифицировать, их относят к данной форме.
5. Аритмогенная правожелудочковая. Заболевание поражает взрослых кошек, и, как правило, от инфильтрации страдают правые отделы сердца. Причина развития этой формы кардиомиопатии неизвестна, но она отличается своей редкостью.

В зависимости от причин, спровоцировавших развитие заболевания, различают:

— Первичную или идиопатическую кардиомиопатию. Есть мнение, что данная форма генетически обусловлена.
— Вторичную. Считается, что изменения в миокарде вызваны различными заболеваниями (пороки сердца, гипертиреоз, миокардит – воспаление сердечной мышцы).

Сердечные болезни очень опасны. Когда животное находится в спокойном состоянии, признаки патологии могут отсутствовать. Но как только кошка начинает бегать и проявлять активность, появляются симптомы недостатка кислорода – удушье. Волонтеры «Муркоши» рекомендуют уделять самочувствию питомцев особое внимание. Даже серьезные заболевания можно вылечить, если заметить первые признаки недомогания.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Если хозяин заметил изменения в поведении своего животного, необходимо обращаться к ветеринару. Специалист сможет провести диагностику и определить заболевание. Для выявления болезней сердца потребуется эхо- и электрокардиография, рентгенодиагностика, анализ крови. Ветеринар может написать в диагнозе животного аббревиатуру ГКМ или ГКМП – что и будет означать гипертрофическую кардиомиопатию у котов, которая у кошек встречается реже. Болезнь характерна уплотнением стенки желудочка (в большинстве случаев страдает только левый) и межжелудочковой перегородки. Объем полости «пострадавшего» желудочка и количество крови, прокачиваемой им, уменьшаются, вследствие чего предсердие увеличивается и вся сердечная мышца не может функционировать нормально. Наиболее частое осложнение ГКМ – тромбоэмболия. Из-за расширения левого предсердия и застоя крови возрастает риск появления тромбов, закупоривающих сосуды, что может послужить причиной летального исхода. Чаще всего закупориваются бедренные артерии. В таком случае внезапный паралич задних конечностей с острой болью станет первым симптомом. Чаще других от кардиомиопатии страдают такие породы кошек, как:

— британские;
— сфинксы;
— мейн-куны;
— шотландские вислоухие;
— норвежские лесные.

Гипертрофическая кардиомиопатия делится на первичный (происхождение не изучено до конца) и вторичный (по причине болезни) типы. При этом у первичного типа выделяют:

— обструктивную форму (из-за увеличения миокарда в полости левого желудочка создается высокое давление, кровь попадает в аорту с большей скоростью, напоминая водоворот. По этой причине створка митрального клапана открывается и закрывается самопроизвольно);
— необструктивную (при такой форме происходит все то же самое, что и при обструктивной, не оказывая влияния на митральный клапан);
— приобретенная (связана с возрастными изменениями сердечной мышцы и сопутствующими заболеваниями).

Основные признаки гипертрофической кардиомиопатии у котят и взрослых животных:

— апатия и общее угнетенное состояние;
— тахикардия;
— тромбоэмболия (чаще всего отказывает одна конечность таза);
— высокое давление;
— тяжелое дыхание с хрипами и одышка;
— синюшный цвет слизистых;
— обмороки;
— отек легких;
— шумы в сердце.

Читайте также  Порода кошки ашера

Необходимо обратить внимание, что кашель при болезнях сердца отсутствует! Гипертрофическая кардиомиопатия у котов – серьезная болезнь, требующая лечения с помощью специального оборудования. Если животное находится в тяжелом состоянии, лечение в домашних условиях невозможно. В тяжелых случаях состояние кота нужно стабилизировать в кислородном боксе (специальной камере с непрерывной подачей кислорода). После чего, при необходимости, с помощью прокола грудной стенки отводят скопившуюся жидкость из плевральной полости (рядом с легкими). Эти действия помогают питомцу начать нормально дышать. Все процедуры производятся с максимальной осторожностью, чтобы не навредить животному и не доставить стресс, так как он может усугубить общее течение болезни. Для профилактики тромбоза назначаются препараты, разжижающие кровь, а для устранения застоя крови могут быть назначены мочегонные.

Причины возникновения

Чаще всего сердечные болезни у кошек не следствие какой-то определенной причины, однако иногда ветеринар может ее установить, проведя ряд необходимых обследований. Так, возможными причинами развития кардиомиопатии у кошек могут стать:

— дефицит таурина (из-за него может возникнуть дилатационная кардиомиопатия);
— гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоидизм);
— неправильный рацион животного (в пище НЕ должно быть соли);
— токсины;
— побочный эффект от некоторых лекарственных препаратов (специалисты «Муркоши» напоминают, что медикаменты, используемые для лечения котов, должны быть предназначены для них, а не для людей или других животных. Не занимайтесь самолечением!);

Подробнее об опасности самолечения: Возможно ли лечение кошек дома?

— генетика (дефекты, которые присущи определенным породам кошачьих – к примеру, мэйн-кунам);
— гипертензия (повышенное давление);
— переизбыток вырабатываемых гормонов роста (акромегалия);
— злокачественные опухоли;
— инфильтрация миокарда (скопление клеточных элементов с лимфой и кровью в тканях).

Симптомы кардиомиопатии

По статистике, порядка 60% котов и кошек с кардиомиопатией доживают до глубокой старости. Однако это зависит от индивидуальных особенностей организма животного. В самом начале болезнь очень сложно диагностировать и кот может казаться здоровым. Некоторые симптомы кардиомиопатии могут быть определены опытным ветеринаром, поэтому важно отводить питомца к специалисту на осмотр не реже раза в год. Основные признаки кардиомиопатии:

— одышка;
— приступы удушья;
— нарушение сердечного ритма;
— отклонения в частоте сокращений сердца;
— шумы в сердце;
— третий тон (при сокращении миокарда слышны два тона, но когда к ним добавляется третий – это может свидетельствовать о проблеме с сердечным клапаном);
— отеки;
— слабость и снижение температуры тела ниже 37˚.

Лечение кардиомиопатии у котят и взрослых кошек

Крайне редко полному излечиванию поддается первичная кардиомиопатия. И то с условием хирургического вмешательства. А вот течение патологии, развившейся на фоне какого-либо другого заболевания, может быть облегчено – соответственно и жизнь питомца продлится. Наиболее действенные препараты для лечения кардиомиопатии у котят и кошек старше 6 месяцев:

— Ингибиторы ARBs («Телмисартан»), ACE («Эналаприл», «Рамиприл») уменьшают проявления патологий в желудочках и межжелудочных перегородках.
— Бета-блокаторы («Пропранолол», «Атенолол») замедляют сердечные сокращения, из-за чего снижается потребность организма в кислороде.
— Блокаторы кальциевых каналов («Диалтиазем», «Кардизем») нормализуют сердцебиение. Препараты назначаются животным, давно живущим с кардиомиопатией, так как частично восстанавливают сердечные ткани.
— Противоотечные препараты («Фуросемид») – мочегонные средства, применяемые с целью предотвращения застоев крови и отека легких.

Профилактика заболевания

Сердечные заболевания, включая кардиомиопатию, у котят и котов можно предотвратить, соблюдая простую профилактику:

— регулярный осмотр у ветеринара;
— правильное питание (обогащенное витаминами, таурином, белком и без соли);

Читайте о правильном питании: Правильное питание кошек

— своевременное лечение возникающих болезней;
— проведение вакцинации;
— УЗИ сердца у котят от 6 месяцев и старше.

Мы в «Муркоше» советуем не пренебрегать профилактическими мерами, чтобы уберечь питомца от развития коварной кардиомиопатии, симптомы которой на ранней стадии очень трудно выявить. Как говорит российский писатель-фантаст Сергей Шкенев, «человек кота должен холить, любить и лелеять. Вот и всё. Что может быть проще?»

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек – это одно из наиболее распространенных заболеваний сердца. Патология характеризуется утолщением стенка миокарда и уменьшением объема камер сердца, со временем развивается сердечная недостаточность. Своевременная диагностика и лечение способны предотвратить летальный исход для питомца. На поздних стадиях заболевания проведение эффективной терапии крайне затруднительно.

Причины кардиомиопатии у кошек

Заболевание наиболее распространено среди кошек младшего и среднего возраста, до пяти лет. По сей день болезнь и ее механизмы распространения не изучены полностью, из-за прослеживаемой связи у некоторых пород предполагают генетическую предрасположенность.

Какие породы склонны к ГКМП

  • Сфинксы
  • Британцы
  • Норвежские лесные кошки
  • Шотланскик вислоухие

Отдельно отметим мейн-кунов, у них наследование ГКМП в аутосомных генах подтверждено и доказано.

Патогенез заболевания

Типичное течение гипертрофической кардиомиопатии у кошки

  • При гипертрофии стенки левого желудочка уменьшается его объем, что приводит к недостаточному заполнению кровью. Также ухудшается подвижность стенок, что приводит к повышению давления во время диастолы и забросу крови обратно в легочные сосуды. В итоге возникает застойная сердечная недостаточность с выпотом жидкости внутрь плеврального пространства или легких.
  • По мере развития кардиомиопатии в процесс вовлекается левое предсердие, что приводит к его расширению. Патология осложняется образованием кровяных сгустков, которые приводят к нарушениям гемостаза. Классическим примером осложнений является паралич задних лап вследствие тромбоза аорты в брюшной полости.
  • Далее в процесс вовлекается митральный клапан. Из-за изменения его расположения появляется систолический шум, так как возникает препятствие для выхода крови в аорту.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Основные признаки гипертрофической кардиомиопатии у кошек — это одышка и плохая переносимость физических нагрузок. Патология нередко носит бессимптомный характер, в таком случае первично проявляется отек легких из-за застойной недостаточности, либо же сразу наступает внезапная смерть из-за тромбоэмболии.

Если у кошки парализовало лапы, боль ярко-выражена, животное громко кричит и не может встать, необходимо срочно доставить питомца в ветеринарную клинику и показать специалисту. Если вам дорога жизнь любимца, следует поспешить, время идет на часы.

Диагностика ГКМП у кошек

Как и в большинстве случаев с различными заболеваниями, раннее выявление и начало лечения, приносит больший успех в результате. В нашем случае — снижает процент летальных исходов и продлевает жизнь кошки. Породам из группы риска необходимо проходить регулярные обследования у ветеринара, минимум дважды в год.

Основным методом диагностирования болезни является ЭХОкг. С помощью эхокардиограммы врач определяет толщину сердечных стенок, наблюдает за работой клапанного аппарата и получает объективную картину состояния сердца.

Дополнительно назначаются ЭКГ и рентген грудной клетки. ЭКГ выявляет характерные признаки гипертрофии левого желудочка. На рентгеновских снимках врач можно заметить расширение границ сердца.

Косвенные симптомы ГКМП при обследованиях

  • Слабое учащение дыхания
  • Шумы сердца
  • Учащенное сердцебиение

Они не имеют большой точности прогноза, но позволяют заподозрить развитие болезни.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии у кошек

На сегодня не существует методик, позволяющих полностью вылечить животное от кардиомиопатии, схемы лечения направлены на облегчение состояния. Для этого используются бета-блокаторы, которые снижают сердечную нагрузку и повышают тонус сердца.

В зависимости от симптомов схема лечения дополняется.

Возможные варианты симптоматического лечения

  • Тромболитики
  • Таурин
  • Антиагреганты
  • Диуретики

Сколько проживет кошка и какой прогноз кардиомиопатии

Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, то прогноз благоприятный, при адекватном лечении, соблюдении режима и рациона питания, продолжительность и качество жизни животного никак не меняются. В противном случае кошки погибают за несколько первых лет жизни. Смерть может наступить в любой момент, как от острой сердечной недостаточности, так и вследствие тромбоза.

Необходимо знать, что любой стресс может стать причиной резкого ухудшения ситуации, вызвав нарастание симптомов и прогрессирование заболевания, усугубив результат, вплоть до летального исхода.

Профилактика ГКМП у кошек

Основное направление профилактики – своевременная диагностика. Регулярно проходите профосмотр в ветклинике и обращайтесь к врачу при первом подозрении на появление патологии. В дополнении рекомендуем обеспечить кошке правильную диету с достаточным количеством белка и таурина.

БЕЛАЯ МЕДВЕДИЦА

Ветеринарная клиника в Нижнем Новгороде «Белая Медведица» предоставляет все виды услуг кошкам и собакам. Проводит любые обследования и анализы в своей собственной ветлаборатории, в клинике работает ветеринарная скорая помощь для животных и круглосуточный вызов ветеринара на дом.

ГКМП (Гипертрофическая кардиомиопатия) кошек

Кардиомиопатии – это структурные или функциональные изменения сердечной мышцы (миокарда).

ГКМП (гипретрофическая кардиомиопатия) чаще всего встречается у кошек и характеризуется утолщением (гипертрофией) сердечной мышцы левого желудочка. Это достаточно распространенный тип кардиопатологии – он составляет 65% от всех кардиомиопатий.

Наследственная и приобретенная форма ГКМП

ГКМП может быть первичной (генетически обусловленной) или вторичной (приобретенной). Наследственную предрасположенность выделяют у британских и шотландских кошек, регдоллов, сфинксов, норвежских лесных, . В основном первичная наследственная ГКМП развивается у кошек в возрасте до 6 лет.

Вторичная ГКМП развивается у кошек старше 7 лет, страдающих заболеваниями, которые сопровождает повышенное артериальное давление. К ним относят системную артериальную гипертензию, хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз кошек и т.д.

Развитие ГКМП кошек

Как правило, владельцы обращаются к врачу только тогда, когда развиваются симптомы сердечной недостаточности: одышка, дыхание с открытым ртом, непереносимость физических нагрузок, или собственно отек легких (часто это необследованные кошки после операции, в т.ч. кастрации, под общей анестезией, развитие симптомов происходит на сутки).

Диагностика

Кошки с выраженными симптомами сердечной патологии проходят полное кардиологическое обследование, во время которого доктор проводит клинический осмотр животного (оценка слизистых и пульса, аускультация сердца), делает ЭХОКГ (УЗИ сердца), ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, измерение артериального давления.

На рентгенограмме грудной клетки выявляются характерные осложнения ГКМП (плевральный выпот, отек легких и т.д.).

Во время ЭХОКГ оценивают толщину межжелудочковой перегородки или задней стенки левого желудочка. Гипертрофия может быть симметричной – утолщены межжелудочковая перегородка (более 6 мм) и задняя стенка левого желудочка, либо асимметричной – утолщена межжелудочковая перегородка, или задняя стенка левого желудочка, увеличение в размере левого предсердия – более 1,6 мм, и нарушение расслабления левого желудочка.

При ЭКГ исследовании у многих кошек регистрируют различные аритмии (тахикардии, экстрасистолы, блокады), которые могут осложнять течение болезни.

Измерение артериального давления происходит с помощью специального прибора (ветеринарного осциллографического тонометра) или при офтальмоскопии (осмотр глазного дна). Оценка состояния внутриглазных сосудов и обнаружение определенных изменений (у кошек с системной гипертензией сосуды глаза становятся извитыми и расширенными) позволяет судит ь о длительной хронической гипертензии. Недостатком этого метода является тот факт, что при офтальмоскопии нельзя установить количественные показатели.

Прибор, измеряющий давление (тонометр) позволяет получить количественные показатели. Говорить о системной артериальной гипертензии можно, если систолическое давление больше 160 мм.рт.сб, а диастолическое больше 100 мм.рт.сб.

Показатели измерений могут быть неточными, если животное находится в стрессе, поэтому очень важно выполнять следующие правила: измерять давление в конце приема, измерять несколько раз, в присутствии хозяина, в тихом помещении и при приглушенном свете. Так же очень важен правильный подбор манжеты. Диагноз подтверждают при двух визитах и двух последовательных многократных изменениях.

Читайте также  Яйца кота после кастрации

У возрастных кошек с вторичной ГКМП для выявления причины берут анализ на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза, биохимический анализ крови, особенно на почечные показатели и уровень глюкозы, анализ мочи для выявления микропротеинурии (содержание белков определенной фракции в моче), характерной для почечной недостаточности.

Течение заболевания и прогноз

Течение болезни и прогноз зависит от увеличения массы миокарда. утолщения межжелудочковой перегородки возникает подклапанный стеноз аорты. Часть межжелудочковой перегородки во время систолы перекрывает поток крови. Выносящий отдел становиться более узким, это резко увеличивает скорость потока крови во время систолы. Такой тип патологии называется обструктивным. Гипертрофия и последующие изменения структуры сердца развиваются стремительнее.

Наиболее опасным осложнением ГКМП кошек, помимо отека легких, является тромбоэмболия. У кошек развивается внезапный парез тазовых конечностей, отсутствие на них чувствительности и пульса, проявляется цианотичный (синий) оттенок подушечек пальцев. Если тромбоз частичный, то пульс может присутствовать. Это состояние сопровождается значительным болевым синдромом и вокализацией, и является плохим прогностическим признаком. Тромбоз брюшного отдела аорты встречается в 70% случаев, тазовых конечностей в 12%, грудных конечностей 14%.

Факторами риска являются сильное увеличенное левое предсердие, стаз кровотока (например, при фибрилляции предсердий, когда нет адекватного выброса крови). Однако тромбоэмболия может развиться и с более легкой формой заболевания.

Если симптом тромбоэмболии у кошки более 5 часов, то прогноз плохой, если часа, то способности конечностей могут восстановиться при своевременном лечении. Двигательная способность начинает восстанавливаться в течение дней, полностью нормализуется спустя недель, хотя у некоторых кошек может длительно сохраняться дефицит чувствительности конечности. К сожалению, у большинства кошек наблюдают рецидив тромбоэмболии через месяцев. В целом, это признак серьезных и необратимых изменений в сердце.

Профилактика ГКМП кошек и скриннинговые исследования

Ветеринарные врачи рекомендуют владельцам кошек пород, предрасположенных к ГКМП, делать ежегодное скрининговое обследование сердца ( сердца), начиная с месяцев. Во время обследования врач оценивает толщину стенок левого желудочка, размеры камер сердца, изменения в гемодинамике. У существует генетический тест на ГКМП.

Кошкам, у которых выявлено заболевание, но течение бессимптомно, назначают препараты с антиагрегантным действием для профилактики тромбообразования и препараты, улучшающие расслабление миокарда. Кошкам с клиническими симптомами обязательно добавляют диуретики, при наличии аритмий – противоаритмические препараты.

Пожалуйста, помните, что своевременно проведенное обследование животного помогает выявить ГКМП до появления клинических признаков, своевременно назначить лечение и тем самым улучшить прогноз и увеличить продолжительность жизни вашего питомца.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) кошек

Описание, причины

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) кошек – диффузная или локализованная гипертрофия миокарда желудочков в отсутствии явных причин, таких как гипертензия, гипертиреоз, неоплазия, и повышение постнагрузки (пр. стеноз аорты).

Синонимы: первичная гипертрофическая кардиомиопатия кошек, идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия кошек, ГКМП.

Причины ГКМП кошек точно не определены, считается, что виновником развития гипертрофической кардиомиопатии кошек являются наследственные аномалии. У таких пород как мейн кун (Maine Coon), рэгдол (Ragdoll) и американских короткошерстных пород установлено аутосомно-доминантное наследование. У породы мейн кун происходит неполная пенетрантность, у части генетически аномальных носителей, заболевание может не проявиться на протяжении жизни. Этиология ГКПМ у других кошек остается не выясненной, предположительно болезнь развивается на фоне не распознанных мутаций. В дополнение к наследственным причинам (мутации генов), рассматриваются также такие причины, как повышение чувствительности миокарда к избыточной продукции катехоламинов, аномальный ответ миокарда на ишемию, фиброз миокарда, пищевые факторы, первичные аномалии коллагена, аномалии кальциевых каналов и некоторые другие.

Заболеваемость

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек – наиболее распространенное заболевание сердца, но истинная заболеваемость ГКМП недостаточно определенная в популяции данного вида животных. Первые описания заболевания датируются в 1960-ми и 1970-ми годами, в это же время обнаружена клиническая схожесть между гипертрофической кардиомиопатией кошек и человека, и ГКМП кошек определена как модель заболевания для человека. В одном из исследований, гипертрофия левого желудочка характерная для гипертрофической кардиомиопатии определяемая при ЭхоКГ составляла 14,5%-34% у клинически здоровых животных. Другое исследование клинически здоровых кошек определила гипертрофию левого желудочка в 7%-15% от общего числа животных. Ввиду того, что большинство асимптоматичных кошек свободны от признаков заболеваний миокарда на протяжении остатка жизни – предположено, что современные критерии постановки диагноза гипертрофической кардиомиопатии грешат гипердиагнностикой и требуют последующего пересмотра.

Патофизиология

Вне зависимости от причин, при гипертрофической кардиомиопатии кошек развивается первичный дефект в клетках миокарда, что ведет к значительному утолщения сердечной мышцы (пр. концентрическая гипертрофия), развитию рубцовых тканей (пр. фиброз) и нарушению способности желудочков нормально расслабляться в период диастолы.

Дефект сакромера (сократительной единицы мышечной клетки) ведет к дисфункции, повышенному стрессу миоцита, его гипертрофии, увеличению синтеза коллагена и нарушение в согласованности общей деятельности миоцитов. Конечным результатом данного процесса является нарушение работы миокарда со снижением функции расслабления желудочков во время диастолы. При ухудшении диастолической функции сердца, повышается диастолическое давление левого желудочка, что ведет к повышению венозного давления в левом предсердии и легочных венах, что в конечном итоге ведет к формированию левосторонней застойной сердечной недостаточности. Расширение левого предсердия может сопровождаться формированием тромбов в его полости, что в последующем грозит развитием артериального тромбоэмболизма. Также, может отмечаться внезапная смерть животного вторично к тяжелой желудочковой аритмии.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, к заболеванию гипертрофической кардиомиопатии кошек предрасположены такие породы кошек как мейн кун, рэгдол и американские короткошерстные кошки. Кроме вышеперечисленных пород, ГКМП часто регистрируют у таких пород как скоттиш фолд, британская короткошерстная, норвежская лесная кошка, турецкий ванн и девон рекс. Предположено, что у самцов заболевание отмечается несколько чаще чем у самок. Средний возраст развития признаков гипертрофической кардиомиопатии кошек составляет 6,5 лет, но заболевание может клинически развиться как у котят (от 4 месяцев) так и у пожилых животных.

Признаки при ГКМП кошек разнятся от отсутствия каких либо симптомов за исключением гипертрофии устанавливаемой при ЭхоКГ, до тяжелых жизнеугрожающих признаков. Аускультативные сердечные шумы представлены примерно у 50% животных с гипертрофической кардиомиопатией кошек. Шум при аускультации часто связано с систолическим движением митральных клапанов (динамическая левожелудочковая обструкция и митральная регургитация), но у части животных с ГКМП отмечается также динамическая правожелудочковая обструкция. У кошек с сердечными шумами не обязательно наличие ГКМП или какого либо другого заболевания сердца (невинные шумы), поэтому отсутствие или наличие шума не очень полезно при идентификации кошек с гипертрофической кардиомиопатией.

У кошек с развернутыми признаками гипертрофической кардиомиопатии отмечаются либо дыхательные нарушения различной степени (левосторонняя сердечная недостаточность) либо острые признаки тромбоэмболизма, развивающиеся при отрыве тромба предсердия и окклюзии артерий различного диаметра. Дыхательные признаки при ГКМП кошек включают одышку различной степени выраженности (тахипноэ, диспноэ), кашель отмечается достаточно редко. Развитие признаков может быть постепенным или резким, в редких случаях, летаргия и анорексия могут быть единственными признаками. У небольшой части животных с ГКМП, может отмечаться внезапная смерть в отсутствии каких либо других клинических признаков по причине тяжелой желудочковой аритмии. Стресс при гипертрофической кардиомиопатии кошек (пр. анестезия, оперативные вмешательства, инфузионная терапия, системные заболевания, разведение) могут способствовать переходу заболевания из субклинического течения в стадию развернутых клинических признаков.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии кошек основывается на результатах эхокардиографического исследования, окончательный диагноз ГКМП определяется при идентификации увеличении глобальной или региональной толщины стенки левого желудочка более 6 мм, измерение проводится в стандартной субмитральной локализации. Одним из посмертных методов установки диагноза гипертрофической кардиомиопатии кошек является измерение массы сердца (в норме меньше 20 г, при ГКПМ – 29-37 г.) и соотношение массы сердца к массе тела (норма: 4.8 ± 0.1 г/кг; патология 6.3 ± 0.1 г/кг).

Радиографическое и электрокардиографическое исследования могут оказать лишь вспомогательную роль, данные методы обладают слабой чувствительностью и специфичностью в постановке диагноза гипертрофической кардиомиопатии кошек. У специфических пород кошек (чаще мейн кун) используется тестирование для идентификации специфических мутаций генов связанных с ГКМП. Данные об эффективности данного тестирования несколько противоречивы, но данные тесты доступны и широко используются при разведении кошек вышеуказанных пород.

У кошек для различения первичной и вторичной гипертрофической кардиомиопатии проводится диагностика заболеваний сопровождающих системной гипертензией, гипертиреоза и субаортального стеноза.

Лечение

Данные о необходимости лечения кошек с установленной гипертрофической кардиомиопатией и без клинически признаков достаточно противоречивы, в целом – оптимально таких животных оставить без всякого лечения. Результаты исследования эффективности различных препаратов на доклинической стадии ГКМП не выявили лечения, способного замедлить прогресс заболевания или обратить гипертрофию миокарда у кошек. Лечение кошек с признаками застойной левосторонней недостаточности также не богато доказательными фактами, но основу терапии в данной ситуации составляют мочегонные препараты и возможно ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ).

Лечение острой декомпенсации левосторонней недостаточности при ГКМП должно следовать нескольким простым правилам:

• Стресс может убить кошку с дыхательной недостаточностью, поэтому удержание животного для диагностических процедур должно быть минимальным, коротким и нежным.

•До проведения визуальных методов диагностики – следует проводить двусторонний диагностический (возможно терапевтический) плевроцентез.

• Кислородотерапию можно проводить только в камерах, ни в коем случае не использовать маски, которые значительно повышают уровень стресса у кошек.

• При трудностях с получением внутривенного доступа, допустимо внутримышечное введение фуросемида. Доза фуросемида составляет 2 мг/кг каждые 2-4 часа до улучшения общего состояния.

• Полное эхокардиографическое животного с ГКМП следует отложить до момента стабилизации общего состояния животного.

• Следует свести к минимумы эпизоды повторного физикального обследования пациента, лучше наблюдать через клетку и проводить манипуляции с пациентов только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

• Не следует проводить внутривенное введение жидкости у не стабильного пациента, лучше обеспечить пациента поилками и жидкостью ad libitum.

• Не следует преувеличивать роли временной анорексии у нестабильного животного. У кошек с декомпенсацией застойной недостаточности часто отмечается анорексия на протяжении 3-4 дней стабилизации, и не следует ей придавать особого внимания.

Прогнозы

При гипертрофической кардиомиопатии кошек достаточно трудно дать достоверный прогноз для отдельного животного, на прогнозы могут влиять такие факторы, как скорость прогресса заболевания, развитие тромбоэмболии и аритмии а также ответ на терапию. У асимптоматичных животных с ГКПМ, заболевание может не отразиться на продолжительности жизни. Среднее время жизни у кошек с застойной сердечной недостаточностью на фоне ГКМП составляет 1-2 года. Тромбоэмболизм совместно с застойной сердечной недостаточностью дает среднее время жизни порядка 2-6 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: