Препарат для химической кастрации

Медикаментозная кастрация (медикаментозная максимальная андрогенная блокада)

Медикаментозная кастрация (медикаментозная максимальная андрогенная блокада).

Медикаментозная максимальная андрогенная блокада (медикаментозная кастрация) — это снижение уровня мужских половых гормонов с помощью инъекций специальных препаратов.

Медикаментозная кастрация (медикаментозная максимальная андрогенная блокада)

С целью медикаментозной кастрации используются агонисты лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона — это синтетические аналоги настоящего лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывается в головном мозге (гипоталамусе).

Это такие препараты, как гозерелин, трипторелин, бусерелин. Инъекции этих препаратов делаются подкожно, как правило, 1 раз в 28 дней. Существуют пролонгирующие формы в готовых шприцах-тюбиках.

После инъекции этих препаратов на 3-5 день отмечается «синдром вспышки» — кратковременное повышение уровня тестостерона, и уже к 21-28 дню его уровень окончательно снижается.

Побочные эффекты применения агонистов лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона:

  • Остеопороз — нарушение минерального обмена, в результате чего снижается плотность костей. Это может привести к переломам костей.
  • Мышечная атрофия, гинекомастия (небольшое увеличение грудных желез) — что приводит к изменению внешнего вида.
  • Гинекомастия — увеличение грудных желез по женскому типу.
  • Эректильная дисфункция и потеря полового влечения (либидо).
  • «Приливы».

Все эти неприятные моменты могут приводить к нервным расстройствами ухудшению качества жизни.

В практике с целью максимальной андрогенной блокады вместе с агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона назначают антиандрогены.

Что такое антиандрогены?

Антиандрогены — препараты, использующиеся при лечении рака предстательной железы, с целью снижения уровня мужских половых гормонов в организме.

Какие антиандрогены применяются?

Антиандрогены бывают 2-х групп — стероидные и нестероидные.

К стероидным антиандрогенам относятся — ципротерон, мегестрол, хлормадинон.

Стероидные антиандрогены обладают рядом нежелательных побочных эффектов: сердечно-сосудистые осложнения, снижение потенции и либидо (полового влечения), гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу), болезненность грудных желез, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота).

К нестероидным антиандрогенам относятся флутамид, бикалутамид, нилутамид. К побочным явлениям следует прибавить изменения функции печени, нарушения зрения (аккомодации), анемию.

Какие еще группы препаратов можно применять для лечения рака предстательной железы?

Для лечения рака предстательной железы могут применяться эстрогены (женские половые гормоны — диэтилстильбэстрол), кетоконазол (противогрибковый препарат) и аминоглутетимид.

Эстрогены были первой группой препаратов, применяющихся для лечения рака простаты. Но они очень токсично влияют на сердечную мышцу, вызывают тромбоэмболические осложнения (повышенное образование тромбов в сосудах), отеки.

Кетоконазол — противогрибковый препарат, который угнетает образование мужских половых гормонов (андрогенов) в надпочечниках. Он назначается после МАБ (максимальной андрогенной блокады) в случае прогрессирования процесса.

Аминоглутетимид — тоже назначается после МАБ (максимальной андрогенной блокады) в случае прогрессирования процесса. Он также блокирует образование мужских половых гормонов (андрогенов) в надпочечниках.

Как долго проводят лечение агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона?

Лечение агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона проводят длительно. Если у организма развивается рефрактерность (устойчивость, нечувствительность) к этим препаратам, то лечение корректируют.

В настоящее время обычно назначают интермиттирующую (прерывистую) гормонотерапию с целью максимальной андрогенной блокады.

Можно ли сочетать агонисты лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормонаи другие препараты?

Агонисты лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона в практике сочетают с антиандрогенами. Это необходимо для усиления эффекта.

Какие препараты могут применяться в виде монотерапии (терапии одним препаратом)?

В виде монотерапии можно применять агонисты лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона (бусерелин, трипторелин, гозерелин), антиандрогены (ципротерон, флутамид, бикалутамид) и эстрогены (диэтилстильбэстрол).

Гормональную терапию можно проводить в виде монотерапии с паллиативной (временно улучшающей состояние, поддерживающей) целью.

Когда применяется монотерапия (терапия одним препаратом)?

Монотерапия применяется в следующих случаях:

  • При невозможности провести радикальное лечение (оперативное) по состоянию пациента.
  • При метастатическом раке предстательной железы
  • Кетоконазол применяется у пациентов со сдавлением спинного мозга, которое возникло в результате метастазов в позвоночник.

Какова эффективность монотерапии антиандрогенами?

Эффективность монотерапии антиандрогенами не так эффективна, как орхэктомия (хирургическая кастрация) и лечение агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона.

Какой недостаток монотерапии агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона?

Главный недостаток монотерапии агонистами лютеинизирующего гормона (ЛГ) рилизинг-гормона — это высокая стоимость препаратов.

Какова эффективность максимальной андрогенной блокады?

Гормональная терапия эффективна у 80-90% пациентов. Она позволяет добиться ремиссии или стабилизации опухолевого процесса в течение 18-24 месяцев.

Химическая кастрация педофилов – как это происходит и где применяется

Химическая кастрация педофилов – как это происходит и где применяется-1200x800

Подавление либидо при помощи лекарств существенно снижает количество преступлений на сексуальной почве, направленных на несовершеннолетних. Педофилия – психическое заболевание, при котором возникает сексуальное влечение к детям до 14 лет. Его лечат комплексной терапией, куда входит химическая кастрация. Как проводят процедуру, насколько опасен способ и законно ли снижать сексуальное влечение гормональными препаратами?

Содержание:

Что такое химическая кастрация?

Химическая кастрация – это введение препаратов, снижающих либидо и подавляющих сексуальную активность. В отличие от хирургической процедуры, способ не является необратимым, яички не удаляются и через время можно вернуть влечение. Возможность совершения полового акта у мужчин становится невозможной из-за отсутствия эрекции, потому что снижается выработка гормона тестостерона.

Методика была разработана как гуманная альтернатива обычной кастрации, то есть удалению яичек, в результате чего навсегда теряется половая функция. После полного выздоровления и прекращения приёма препаратов либидо восстанавливается.

Одновременно с применением уколов и таблеток необходимо пройти курс психологической реабилитации, устранить психические отклонения и направить сексуальное влечение на лиц, достигших совершеннолетия.

Как происходит химическая кастрация?

Процесс, как делается химическая кастрация, заключается в приёме гормональных антиандрогенных препаратов, содержащих действующие вещества ципротерона ацетат или медроксипрогестерон.

Для угнетения и купирования рефлексов применяют гормональные препараты и контрацептивы:

  • Депо-Провера;
  • Провера;
  • Вераплекс;
  • Андрокур;
  • Климен.

Препараты вводят в виде инъекций каждые 3 месяца или назначают в форме таблеток. После прекращения приёма лекарств все репродуктивные функции восстанавливаются, что ставит под сомнение эффективность метода.

К кому применяют химическую кастрацию?

Методика была разработана в конце 40-х годов прошлого века как максимально безопасный для здоровья и психики альтернативный способ хирургического решения проблемы повышенного либидо.

Впервые химическая кастрация была применена в 1952 году в Великобритании. Манипуляции по уменьшению полового влечения путём периодических уколов подвергся известный учёный-математик Алан Тьюринг, уличённый в непристойном поведении за гомосексуализм. В то время это считалось психическим отклонением и наказывалось реальным лишением свободы. Чтобы избежать тюремного заключения, Тьюринг добровольно выбрал химическую кастрацию. В результате у него начались осложнения со здоровьем, он впал в депрессию и покончил с собой.

В 60-х годах процедуру осуществляли в США и Германии в качестве медикаментозного подавления сексуальной активности у педофилов и у мужчин с опасными для окружающих проявлениями агрессии.

Химическую кастрацию назначают при проявлениях педофилии или нарушений, связанных с насилием на сексуальной почве. После проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз и выявления дисфункции комиссия выносит решение о принудительной химической кастрации.

Подавление либидо лекарствами проводят для коррекции сексуального поведения насильников. В большинстве стран эта процедура добровольная. После прохождения курса лечения пациент проходит исследование на комиссии, куда входят психиатры. По заключению принимается решение о прекращении приёма препаратов.

Химическую кастрацию предлагают осуждённым за педофилию. Процедура является стимулом для снижения срока отбывания наказания.

Недостатком химической кастрации считается невозможность контроля над регулярностью приёма препаратов. Пока преступник находится в местах заключения, за сроками соблюдения процедуры следят врачи. После освобождения заставить педофила принимать таблетки или добровольно делать уколы невозможно.

Действие таблеток или уколов для химической кастрации можно устранить инъекциями тестостерона, что сводит к минимуму результаты воздействия на подавление либидо.

В каких странах разрешена химическая кастрация

Химическая кастрация педофилов в качестве наказания применяется во многих странах. В большинстве случаев процедуру предлагают на добровольных основаниях, с заключёнными работают психологи и помогают принять решение для прохождения курса лечения и избавления от зависимости.

  • В США химическая кастрация как способ лечения педофилов была введена в 1996 году. В течение 15 лет ещё восемь штатов поддержали инициативу на законодательном уровне. В то же время остались штаты, где общественные организации по защите прав людей активно протестуют против химической кастрации, называя этот способ лечения педофилии антигуманным.
  • В Эстонии в 2012 года принята социальная программа, направленная на добровольную химическую кастрацию. За 8 лет только четыре человека согласилось на проведение процедуры, при этом ежегодно в стране жертвами педофилов становятся 750 детей. Это ставит под угрозу суть процедуры: принудительного лечения закон не предусматривает, а добровольно заявлять о педофилии не принято.
  • С 2009 года химическая кастрация узаконена в Польше, а с 1 января 2018 года в стране открыли доступ к онлайн-реестру педофилов и опасных насильников. Обнародовали адреса и фотографии 768 лиц, жертвами которых стали дети до 15 лет. Этот закон был неоднозначно принят обществом, хотя процент преступлений на сексуальной почве против детей уменьшился на 78%.
  • В Казахстане закон о химической кастрации педофилов принят 1 января 2018 года. Суд выдал разрешение на проведение процедуры жителю Туркестанской области. Его имя держится в секрете, известно, что мужчина получил приговор суда по обвинению в растлении малолетних.
  • В Германии закон принят в 1973 году. В результате многолетних исследований установлено, что только 3% педофилов, прошедших добровольную химическую кастрацию, повторяют преступления. В то же время 84% педофилов, отказавшихся от процедуры, становятся рецидивистами.

Китай, Южная Корея и страны Саудовской Аравии отказались от гуманного лечения педофилии и не признают болезнь. За развратные действия в отношении несовершеннолетних здесь введена смертная казнь.

Читайте также  Клематис в зиму

Химическая кастрация в Украине

В Украине законопроекты по введению мер ограничения и химической кастрации педофилов подавались неоднократно, но Верховная Рада отклоняла решение.

После громкого случая исчезновения Даши Лукьяненко 13 июня 2019 года в селе Ивановка Одесской области общественность всколыхнулась, люди стали подписывать петицию Анны Маляр «Про захист дітей від сексуального насильства», созданную 27 мая и получившую название в честь погибшей девочки.

Петиция предусматривает химическую кастрацию педофилов и увеличение срока наказания для преступников, совершивших действия сексуального характера над детьми, не достигшими половой зрелости.

Подозреваемый в убийстве

11 июля 2019 года народные депутаты рассмотрели два законопроекта:

Законопроект №6607 был принят в первом чтении основным, за него проголосовали 228 депутата.

  • добровольную химическую кастрацию мужчин, осуждённых за педофилию на 9 и более лет;
  • пожизненное заключение за повторную связь с ребёнком до 14 лет даже при наличии согласия.

Законопроект №6449 авторства Олега Ляшко, Олега Куприенко, Виктора Вовка и других депутатов Радикальной партии набрал 247 голосов.

Согласно ему, за развращение и насилие несовершеннолетних полагается:

  • повышение максимального срока заключения с 12 до 15 лет;
  • принудительное прохождение процедуры химической кастрации всем осуждённым за педофилию мужчинам в возрасте от 18 до 65 лет;
  • создание публичного реестра педофилов и осуждённых за сексуальное насилие лиц, не достигших 14 лет;
  • пожизненный административный надзор.

Юрист-криминолог Анна Маляр на своей странице в Facebook резко высказалась по поводу принятого законопроекта. Она отметила, что метод в первую очередь должен стать способом лечения педофилов, а в принятой форме он является исключительно наказанием за преступление за развращение и насилие детей.

Олег Ляшко на своей странице в Facebook также написал о пунктах принятого закона, что вызвало бурное обсуждение сторонников и противников химической кастрации и введения ограничительных пожизненных мер.

Большинство противников химической кастрации считает, что принятый закон нарушает права человека, написан без учёта международных правовых норм и противоречит Конституции Украины. Юристы уверены, что наказанные за педофилию лица, которым вынесен приговор суда о принудительном лечении, смогут обратиться в Европейский суд по правам человека и выиграть 15 000 евро компенсации.

По мнению правозащитников, реализация закона не сможет быть объективной. В качестве примера приводят истории маньяков Сергея Ткача и Андрея Чикатило, по делам которых были осуждены и расстреляны невинные люди. Группа общественных организаций обратилась к Владимиру Зеленскому с просьбой ветировать законопроект №6449 как нарушающий права человека.

Вредит ли здоровью химическая кастрация

Химическая кастрация человека – обратимый процесс. После прекращения приёма таблеток или курса уколов гормональный фон становится прежним. Через 2-3 месяца уровень тестостерона в организме возвращается к норме, полностью восстанавливаются эрекция и половое влечение.

Процедура устранения проявления педофилии предполагает длительный приём препаратов, останавливающих выработку гормона тестостерона. В результате проявляется ряд побочных эффектов, связанных с ухудшением здоровья:

  • остеопороз;
  • гипергликемия;
  • повышенный риск возникновения тромбоза;
  • гинекомастия;
  • ишемическая болезнь сердца.

Депрессия на фоне действия препаратов с осознанием полового бессилия – один из основных побочных эффектов, вредящих психическому здоровью. Назначают курс сильных антидепрессантов для устранения последствий недостатка мужских гормонов и регулярную работу с психологом и психиатром.

При снижении процесса выработки тестостерона у мужчин развивается гиноидное ожирение по женскому типу. Жир накапливается в нижней части живота, на бёдрах и ягодицах. Наблюдается снижение волосяного покрова тела, меняется голос. После прекращения приёма препарата может потребоваться липосакция.

На фоне повышенной массы тела у мужчин, которым сделана химическая кастрация, нарушается обмен веществ, что приводит к заболеванию сахарным диабетом. Во время лечения необходимо соблюдать специальную низкоуглеводную диету, которая компенсирует нарушения обмена веществ.

Противопоказания к химической кастрации

Противопоказаний к приёму таблеток и других препаратов для химической кастрации немного. Эффект от применения временный и после прохождения полного курса терапии функция полового органа полностью восстанавливается через 2-3 месяца.

Химическую кастрацию мужчинам не проводят при наличии некоторых заболеваний:

  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Для проведения процедуры проводят полное обследование печени и делают развёрнутый анализ крови.

Что думают врачи

Большинство врачей сходится во мнении, что химическую кастрацию педофилам имеет смысл проводить только в сочетании с квалифицированной помощью психиатра и психолога. Методы лечения больного разрабатываются с учётом специфики патологии конкретного человека, при необходимости в комплексные меры включают сильнодействующие психотропные препараты.

Исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун раскритиковала закон о химической кастрации на своей странице в Facebook , назвала педофилию психическим заболеванием, а авторов закона – популистами, пренебрегающими правами людей. Она уточнила, что не все действия сексуального характера в отношении несовершеннолетних совершаются действительно больными людьми. По мнению бывшей и.о. министра здравоохранения, принудительное лечение здоровых людей – грубое нарушение конституционных прав человека.

Психиатр Елена Козерацкая, начальница отдела судебно-психиатрических экспертиз «Центра психического здоровья», также выступила против химической кастрации. По её мнению, лечение гормональными препаратами без предрасположенности к заболеваниям влечёт терминальные стадии онкологических заболеваний.

По мнению Белгибая Шахметова, профессора кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии КазНМУ имени Асфендиярова, лечение преступников-педофилов медикаментозно не даст результатов. Необходимо прорабатывать все пункты в нарушении психического здоровья, чтобы восстановить пациента.

Больные педофилией не обращаются к врачам, считая влечение к детям постыдным. Необходимо психосоциальное лечение и помощь таким людям. Принятие закона о химической кастрации требует проведения реформ в психиатрических службах – это мнение большинства врачей, которые исследуют проблему и критикуют методы её устранения.

Препарат для химической кастрации

О.И. Братчиков, Е.А. Шумакова, А.П. Хмарук, А.А. Крюков

Андрогенная аблация является основным видом лечения прогрессирующего рака предстательной железы, которым принято считать рак с распространением за пределы капсулы, наличием метастазов в лимфоузлы или рак простаты с отдаленными метастазами (преимущественно в костную систему). Принципы андрогенной аблации многочисленны и предусматривают элиминацию (исключение) или блокаду андрогенов. Среди методов, позволяющих осуществить депривацию — хирургическое удаление яичек; введение эстрогенов кастрационных уровней, действующих по механизму отрицательной обратной связи на гипо­физ; дача агонистов лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона (ЛГРГ) и блокада андрогенов антагонистами андрогенных рецепторов.

Операция двустороннего удаления яичек или только паренхимы преду­сматривает изъятие органа, продуцирующего до 95% тестостерона. Об эффективности проводимой под местной анестезией орхэктомии можно судить через 24 часа, когда низкий кастрационный уровень тестостерона регистрируется наиболее отчетливо.

Существуют, в основном, две методики орхэктомии — полное удале­ние яичек с придатками путем пересечения семенного канатика у наружного отверстия пахового канала и так называемая субкапсулярная орхэктомия, при которой сохраняется придаток и tunica albuginea. Данная техника операции применяется свыше 50 лет и выгодно отличается от других приемов орхэктомии. Из одного разреза, проводимого горизонтально у корня мошонки, в рану поочередно вывихивается каждое яичко, освобождаемое от покрывающих анатомических образований, затем рассекается белочная оболочка и вывора­чивается паренхима. Последняя обратной стороной скальпеля тупо зачища­ется с обеих поверхностей до ножки, где накладывется зажим и паренхима яичка удаляется. Ножка прошивается, рассеченная оболочка сшивается. Остающийся конгломерат создает у пациента ощущение сохранившихся яичек, чем устраняется психологический стресс, который у молодых лиц ассоциируется с утратой сексуальной функции и с большими переживания­ми и беспокойствами, наблюдаемыми у 40-60 % кастрированных.

Имеется целый ряд отрицательных моментов билатеральной орхэк­томии — снижение мышечной массы тела, остеопороз у 50% на протяжении 3-х лет с повышенным риском костных переломов и снижением уровня ге­моглобина на 10%. Помимо таких последствий, хирургическая кастрация индуцирует клинику синдрома возрастного андрогенодефицита, в понятие которого дополнительно вклю­чаются приливы жара и сексуальная дисфункция. Абсолютные показания для билатеральной орхэктомии — метастатическая компрессия позвоночника с выраженными болями, метастазы в костных образованиях таза, а также плохая переносимость медикаментозного лечения или отсутствие средств на него.

Линию гипоталамус-гипофиз-яички-надпочечники-предстательная железа, все звенья которой участвуют в выработке тестостерона, можно прервать, помимо кастрации, различными видами антиандрогенной терапии. Про­водимое лечение одним из методов оказывается явно недостаточным. D. G. McLeod (2007) показал, что среднее время до начала прогрессирования при любом типе монотерапии составило 12-18 месяцев, а среднее время выживания больных — 24-36 месяцев.

Химическая кастрация, как один из видов такого лечения, позволяет провести простую и максимальную андрогенную блокаду (МАБ). Для этих целей используются аналоги эндогенного ЛГРГ и его агонисты, эффектив­ность которых сравнима с хирургической кастрацией. Одна из особенно­стей их действия состоит в блокировании рецепторов ЛГРГ в гипофизе, благодаря чему достигается снижение уровня тестостерона спустя 3-4 не­дели. Несколько иным действием отличаются антиандрогены, которые блокируют андрогенную активность надпочечников, а также ингибируют клеточный рост в простате, что определяет их преимущество перед хирур­гической кастрацией. Канадские ученые продемонстрировали, что 50% внутрипростатического дигидротестостерона остается после хирур­гической или лекарственной кастрации. В этой связи применение антиандрогенов, особенно их нестероидных разновидностей, определило новый подход к блокаде адренальных андрогенов.

Химическая (медикаментозная) кастрация животных

Химическая (медикаментозная) кастрация осуществляется путем введения различных препаратов без использования рутинно общей анестезии. Она на некоторое время «останавливает» работу половых гормонов. Тем самым животное становится идентично кастрированному и нерепродутивному животному. Огромным плюсом является то, что процесс обратим. После прекращения действия препарата, организм животного восстанавливает свою репродуктивную функции в полном объеме.

Когда необходимо сделать химическую кастрацию?

Помимо желания владельца у данного метода имеются причины и медицинские показания:

  • «Временный отдых» для репродуктивных животных в условиях питомника;
  • Необходимость содержания разнополых животных и отсутствие возможности разделить их, при том, что потомство между ними нежелательно или противопоказано (например, родственные связи);
  • Возраст животных, которым показана кастрация по медицинским показаниям, но обнаружены противопоказания к общей анестезии, тем самым и к хирургической кастрацией;
  • Наличие опухолевых процессов в надпочечниках, предстательной железе;
  • Необходимость оценить изменения в поведении животного, чтобы принять взвешенное решение о целесообразности хирургической кастрации.
Читайте также  Чирка это сколько

На данный момент существует разнообразие препаратов, в их качестве, а также в цене.

Мы рекомендуем самый безопасный метод – это постановка негормонального импланта Супрелорин. По сравнению с гормональными препаратами риск осложнений крайне минимален, а эффективность доказана на примере множества научных исследований.

Способ постановки импланта «Супрелорин» похож на чипирование животных. В область холки либо белой линии живота вводится имплант путем укола. Данная процедура не требует никаких подготовок и не имеет противопоказаний. По всем вопросам вы можете проконсультироваться в клиниках нашей сети.

Химическая кастрация собак

Наиболее щадящей альтернативой стерилизации животных путем хирургического вмешательства является химическая кастрация. Метод предполагает инъекцию гормонального препарата или его синтетического заменителя, угнетающего репродуктивную функцию. При помощи шприца под кожу питомца вводится имплантат, содержащий действующее вещество. После такого препарата половое влечение подавляется на длительный срок – от полугода до 3 лет.

Химическая кастрация собак сопряжена с меньшими рисками для животного, чем оперативное вмешательство, а одним из преимуществ является обратимость процедуры. Чтобы вернуть питомцу способность к размножению, по истечении периода действия инъекции следует просто не вводить новую порцию.

Химическая кастрация собак проводится у животных обоих полов. После процедуры животное становится спокойнее и меняется свои поведенческие привычки.

Самым безопасным препаратом, используемым для медикаментозной кастрации собак, является негормональный Супрелорин. Всасываясь очень медленно, но непрерывно, активный компонент полностью подавляет либидо. Мы рекомендуем этот препарат для кастрации собак и котов.

Химическая кастрация котов

Медикаментозная кастрация котов проводится в случаях, когда владельцы по тем или иным причинам не хотят подвергать питомца операции, ведь хирургическое вмешательство – это всегда риск и необходимость послеоперационного ухода. Также к неоперативному методу прибегают, если требуется не пожизненное устранение половой функции, а лишь временное ее подавление.

Цена химической кастрации выше операционного вмешательства, что компенсируется наименьшими рисками и обратимостью процедуры.

Операция у котов проводится также, как и у собак, с применением Супрелорина. После проведения процедуры кот перестает метить территорию, прекращается агрессивное поведение по отношению к владельцам и другим питомцам.

В нашей клинике вы сможете сделать химическую кастрацию коту или собаке с наименьшим стрессом для вашего питомца. Данная процедура не требует подготовки и не имеет противопоказаний.

Стоимость услуг

КОТЫ

Бирюлево
4000
В 2000

Полная стоимость операции, включает стоимость расходных материалов, операции, анестезии
Не включает стоимость послеоперационного лечения в стационаре

Кастрация кота при крипторхизме с подкожной/абдоминальной локализацией семенников

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

КОШКИ

Cтоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – до 12 часов

Кастрация /Стерилизация кошки — лапароскопическая

Cтоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – до 12 часов

Овариогистерэктомия у кошки — при наличии патологии матки и/или яичников

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кесарево сечение у кошки — с/без удаления матки

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Лапароскопическая кастрация крипторха (кота)

Лапароскопическое удаление крипторхированного в брюшной полости семенника.

СОБАКИ

Кастрация кобеля — без удаления мошонки

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кастрация кобеля — с удалением мошонки

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кастрация кобеля при крипторхизме с подкожной локализацией семенников — без удаления мошонки

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кастрация кобеля при крипторхизме с абдоминальной локализацией семенников — без удаления мошонки, 1 категория

Кобели до 30кг
Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кастрация кобеля при крипторхизме с абдоминальной локализацией семенников — без удаления мошонки, 2 категория

Кобели до 30кг
Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Удаление мошонки, без кастрации
Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Стерилизация собаки до 10 кг (без патологий)

Стоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – 12 часов

Стерилизация собаки до 25 кг (без патологий)

Стоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – 12 часов

Стерилизация собаки до 40 кг (без патологий)

Стоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – 12 часов

Стерилизация собаки свыше 40 кг (без патологий)

Стоимость операции включает расходные материалы, анестезию, послеоперационное лечение в стационаре – 12 часов

Кесарево сечение у собаки — с/без удаления матки — до 10 кг

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Кесарево сечение у собаки — с/без удаления матки — свыше 10 кг

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Удаление культи матки

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Удаление культи яичника

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Лапароскопически ассистированная овариогистерэктомия (при эндометрите кошек)

Лапароскопически-ассистированное удаление матки и яичников, осложненное эндометритом.

Лапароскопически ассистированная овариогистерэктомия (при эндометрите собак до 10кг)

Лапароскопически — ассистированное удаление матки и яичников, осложненное эндометритом.

Стоимость операции не включает стоимость расходных материалов, анестезии, послеоперационного лечения в стационаре

Лапароскопически ассистированная овариогистерэктомия (при эндометрите собак от 10 до 20 кг)

Лапароскопически — ассистированное удаление матки и яичников, осложненное эндометритом.

Лапароскопически ассистированная овариогистерэктомия (при эндометрите собак более 20кг)

Лапароскопически — ассистированное удаление матки и яичников, осложненное эндометритом.

Лапароскопическая кастрация крипторха (кобеля до 10кг)

Лапароскопическое удаление крипторхированного в брюшной полости семенника.

Лапароскопическая кастрация крипторха (кобеля до 20кг)

Лапароскопическое удаление крипторхированного в брюшной полости семенника.

Лапароскопическая кастрация крипторха (кобеля более 20кг)

Лапароскопическое удаление крипторхированного в брюшной полости семенника.

Химическая кастрация может и не подействовать на педофила

Нашумевший законопроект о химической кастрации педофилов не содержит ни слова о химической кастрации. Речь в нем идет разве что о принудительных мерах медицинского характера. Медикаментозное же воздействие на преступников, или антиандрогенная терапия, фигурировало при обсуждении закона, хотя вообще-то уже давно применяется в России.

Чистых педофилов мало

Не все педофилы испытывают сексуальное влечение к детям. Чем дольше развивается педофилия, тем больше на первый план выходит стремление к стереотипному поведению: зависимость от конкретных действий начинает превалировать над сексуальным желанием. Педофилия у женщины — скорее исключение. И вообще расстройства сексуального предпочтения чаще наблюдаются у мужчин.

Что такое педофилия

Педофилия в чистом виде встречается крайне редко, обычно она сочетается с каким-то другим психическим расстройством (множественное расстройство сексуального предпочтения), и это тяжело вылечить. Когда человек совершает насильственные сексуальные действия с детьми, можно заподозрить у него и шизофрению, и органическую патологию нервной системы. Чаще всего педофилия сочетается с расстройством личности (в прошлом это называлось «психопатия»), а также с задержкой психосексуального развития, которое у здорового человека завершается в 18-19 лет. Педофилу с ребенком комфортнее, интереснее потому что его психологический возраст меньше, чем реальный.

«В 1996 году мы проводили исследование в одной из московских школ, посмотрели 105 человек, не выборочно, сплошь, у 75% из них были обнаружены задержки и дисгармония сексуального развития. Часть из них может впоследствии приобрести педофилию», — говорит заведующий лабораторией судебной сексологии Института им. В. П. Сербского профессор Георгий Введенский.

«Большинство наших пациентов обнаруживают признаки органической патологии центральной нервной системы внутриутробного периода. И это и является одним из патогенетических звеньев расстройств сексуального предпочтения, — объясняет Георгий Введенский. — Из-за патологии внутриутробного развития нарушается половая дифференцировка мозга у плода — это обязательный момент. Это бывает связано с приемом медикаментов во время беременности, аспирина, например, или гормональных препаратов, хинолоновых препаратов. Бывает связано со стрессом матери. Все это можно выявить только уже на основании рассказанного больным или его родителями».

Неправильное воспитание в семье, гиперопека, безнадзорность, психическое отсутствие отца в семье также могут привести к педофилии.

Лишить мужчину потенции

Химическая кастрация блокирует выработку тестостерона (см. справку «Король гормонов») в организме или подавляет его действие. Многокомпонентный механизм эрекции зависит и от гемодинамики, и от гормонального уровня, и от психологического компонента. Но корреляция между уровнем тестостерона в крови, половым влечением и эректильной функцией до сих пор не совсем ясна. Сомнений не вызывает лишь то, что при дефиците андрогенов в мужском организме потенция страдает.

Всегда считалось, что тестостерон в первую очередь влияет на либидо и лишь опосредованно — на эрекцию. Предполагается, что тестостерон усиливает сексуальное влечение, повышая чувствительность определенных центров височных и префронатальных долей, лимбической системы головного мозга и переднего гипоталамуса. В частности, стероидные рецепторы, отвечающие за сексуальность, находятся в миндалевидном теле и гиппокампе. Возникшие под воздействием слуховых и зрительных стимулов сигналы передаются через спинной мозг в половой член, и возникает эрекция.

Читайте также  Лама где обитает

Однако результаты последних исследований прослеживают прямую зависимость механизма эрекции от тестостерона. Доказано, что образование синтазы оксида азота, обеспечивающей кровоснабжение пещеристых тел полового члена, также зависит от тестостерона. Эксперименты подтвердили, что от андрогенов зависит структура и функции гладкой мускулатуры пещеристой ткани.

Лишить мужчину потенции можно только путем подавления эрекции, которая зависит от тестостерона. Препараты, подавляющие уровень андрогенов в крови (см. справку «Лечить мужчину»), традиционно используются для лечения гормонозависимых опухолей. При приеме антиандрогенов уровень тестостерона снижается до посткастрационного — 0,5 нмоль/л.

Лечить мужчину

Антиандрогенная тюрьма

Химическая кастрация уже практикуется в России в качестве принудительного лечения преступников, совершивших сексуальное правонарушение и признанных невменяемыми. Если преступник признан вменяемым, то он отбывает наказание в тюрьме, даже если у него есть сексуальное расстройство. В России нет тюрьм с необходимыми условиями для лечения.

Химическая кастрация — лечение, но не наказание. Существует всего две больницы, в Орле и Москве, где антиандрогенная терапия входит в комбинированный метод лечения — наряду с психотропными средствами и психотерапией.

Профессор Георгий Введенский заверяет, что антиандрогенная терапия нигде не проводится в качестве изолированного метода. Уменьшая сексуальное влечение, антиандрогенные препараты снижают общий уровень агрессивности и способствуют психиатрическому лечению. Есть больные, которые плохо поддаются психотерапии, агрессивные пациенты, которые кидаются на персонал, например. В таком случае также прописывают антиандрогены.

Возможности упомянутых больниц финансово ограничены: антиандрогенная терапия дорога, а проводится за государственный счет. В основном используется стероидный препарат двойного действия — андрокур. Будучи агонистом, он еще и блокирует андрогенные рецепторы. В таблетках он принимается дважды в день, в инъекциях — раз в две недели. Лечение одного пациента андрокуром стоит 4-5 тыс. рублей в месяц. В моменты тестостероновых вспышек, провоцируемых андрокуром, используется флутамид.

Более прогрессивные препараты, например, гозерелин или трепторелин стоят значительно дороже — 6-9 тыс. рублей в месяц на пациента.

Проводить такое лечение должны обязательно несколько врачей — эндокринолог, терапевт, психиатр. Дозу необходимо определять индивидуально. «Минимальный курс — полгода, но есть случаи, когда принимают годами», — говорит Георгий Введенский.

Дорогое и калечащее «лечение»

Антиандрогенные препараты имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Каждые три месяца нужно контролировать гормональный фон. Больным раком печени, диабетом, заболеваниями сердца, костных тканей и даже тяжелой депрессией прием антиандрогенов противопоказан.

Если у человека нет сердечно-сосудистых заболеваний, то при приеме антиандрогенов они, скорее всего у него появятся. По словам Алексея Жернова, заведующего отделом онкоурологии ФГУ «НИИ урологии», отсутствие тестостерона влечет сгущение крови: развивается гиперкаугуляция, возникает предрасположенность к возникновению тромбов, появляется риск инфаркта, инсульта и т. д. В организме, лишенном анаболического действия тестостерона, размягчаются костные ткани — остеопороз возникает практически у всех таких пациентов.

Препараты, блокирующие гормональные рецепторы, вызывают заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. В практике Алексея Жернова было два случая заболевания лекарственным гепатитом вследствие приема флутамида. А Георгий Введенский среди самых неприятных последствий лечения называет пиодермию (гнойно-воспалительное заболевание кожи).

Целесообразность антиандрогенной терапии в случае с педофилами не всем очевидна. Во-первых, есть небольшое число людей абсолютно резистентных к подобным препаратам. Во-вторых, нарушить механизм эрекции полностью можно, лишь исключив все компоненты — сосудистый, гормональный, психологический. «Некоторые мужчины даже после хирургической кастрации сохраняют полноценную сексуальную функцию, — сообщает Евгений Ефремов, — а антиандрогенная терапия травит и калечит людей, приводит к тотальному нарушению сперматогенеза и бесплодию».

Мужская стерилизация. Цены и отзывы о мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины. Проводится стерилизация только у тех мужчин, которые уже имеют детей, так как восстановить детородную функцию после операции невозможно.

Операция заключается в блокировке протоков выносящих семя для предотвращения проходимости у сперматозоидов. Все остальные черты, свойственные мужчине (влечение, эрекция, семяизвержение) сохраняются. Мужская стерилизация является широко распространённой, довольно простой и легко выполнимой процедурой, выступая надёжным методом мужской контрацепции.

Все показатели говорят о превосходстве мужской стерилизации над хирургической контрацепцией у женщин. Поэтому данный метод широко применяется в мире, особенно широко распространён в странах Юго-Восточной и Южной Азии.

Видео «Вазэктоми́я — мужская хирургическая контрацепция»

Преимущества мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это наиболее эффективный метод контрацепции. Вероятность наступления беременности у женщин менее чем 0,1%, и только в том случае, если может произойти восстановление семявыносящего протока, что говорит о неправильно проведённой операции (пересечение другой структуры). Или, в очень редких случаях, когда есть врождённая аномалия, которая проявляется в виде удвоения семявыносящих протоков.

Мужская стерилизация представляет собой прекрасный метод контрацепции, но требует сознательного взвешенного подхода.

В последнее время всё чаще применяется наименее травматичный метод по мужской стерилизации, суть которого заключена в том, что для освобождения протоков выносящих семя применяют прокол (пункцию), а не разрез.

Показания для мужской стерилизации

Показаниями для проведения операции являются:

  • Нежелание супругов заводить детей по медицинским или социальным причинам;
  • Непереносимость прочих существующих способов контрацепции;
  • Наследственные заболевания у мужчин;

Местная анестезия перед выполнением мужской стерилизации
Местная анестезия перед
выполнением мужской стерилизации
Врачи-хирурги выполняют мужскую стерилизацию
Врачи-хирурги выполняют
мужскую стерилизацию

Мужская стерилизация делается мужчинам старше 35 лет, и которые уже имеют двоих или более детей. Если эта операция требуется по медицинским показаниям, то в любом случае необходимо согласие пациента. Всё дело в том, что операция является необратимой, восстановить семявыносящие протоки не удастся.

Вероятный процент осложнений при мужской стерилизации невелик, но он есть при любых хирургических вмешательствах. Частота неудач составляет менее чем 0,1%, и только в том случае, когда это связано с ошибкой врача-хирурга или со срастаниями концов семенного протока. Перед проведением операции мужчина должен быть абсолютно уверенным в принятом решении и выборе такого метода контрацепции.

Мужская стерилизация является необратимой операцией, выступая способом предохранения от развития беременности. Операцию следует отложить в случае, если мужчина неженатый и не имеет детей, а также при семейных проблемах. Идеальный случай, когда операция является совместно принятым решением мужчины и женщины.

Проведение мужской стерилизации

Мужская стерилизация в клинике «ДеВита» выполняется под местной анестезией опытными врачами-хирургами с многолетним практическим опытом работы. Выносящий семя проток предварительно фиксируется двумя пальцами руки и инфильтрируется однопроцентным раствором лидокаина.

Для максимального комфорта после операций пациенты размещаются в уютных двухместных палатах
для максимального комфорта после операций
пациенты размещаются в уютных двухместных палатах

Разрез мышечного слоя и кожи и осуществляется над семявыносящими протоками, которые изолируются и пересекаются, после перевязываются. Иногда врачи для достижения большей надёжности проводят удаление небольшой части семявыносящего протока (хоть это и не считается обязательным). В определённых случаях используется метод закрытия пересечённых концов при помощи фасции.

Раны после мужской стерилизации закрываются рассасывающими швами, то есть отсутствует необходимость снятия швов. Операция занимает 20-30 минут. После операции пациента можно выписать из клиники. На сегодняшний день мужская стерилизация является одной из самых надёжных и эффективных хирургических способов по контрацепции у мужчин.

Отзыв о мужской стерилизации

Николай П. 44 года.
Сомневался довольно долго. Двое детей от первого брака, один от второго. Возможно на стерилизацию не согласился, однако жене по состоянию здоровья другие методы контрацепции к сожалению не подходят. Сама операция — 20 минут, делал лично главный врач — Р.Салюков. По ощущениям — вспоминаю немного был дискомфорт при приседаниях или когда тужишься около недели. Полностью перестали предохраняться спустя 2 месяца, на всякий случай сделал спермограмму — все чисто. Может это субъективно, но кажется что после операции что-то изменилось, ну как-то в лучшую сторону в постели, хотя может я и ошибаюсь. Если кто-либо читающий мой отзыв, находится в раздумьях о стерилизации — советую еще раз все обдумать и взвесить, т.к. для мужчин — должен быть серьезный повод для того чтобы лечь под скальпель.
Желаю всем здоровья и мужской силы.

Врачи-урологи нашей клиники, проводящие мужскую стерилизацию

Салюков Роман Вячеславович

Врач уролог, член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук.

Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук. В практике использует современные малоинвазивные и эндоскопические методы лечения с применением ботулинического токсина типа а и сакральной нейромодуляции.

Стаж работы по специальности более 15 лет.

В 2007 г окончил факультет «Социальной медицины» ГКА им. Маймонида. Член Российского общества урологов. Имеет практический опыт работы в области нейроурологии — лечение и профилактика нейрогенных расстройств мочеиспускания, гиперактивного мочевого пузыря.

Выполняет комплексное уродинамическое исследование.

Бачиев Станислав Владимирович

Бачиев Станислав Владимирович

В 1996 г. окончил лечебный факультет Кабардино-Балкарского ордена Дружбы народов государственного университета. Врач высшей категории. Кандидат медицинких наук. Имеет дополнительную профессиональную переподготовку по детской хирургии, детской урологии, эндоскопии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: